Крапивница

Крапивница – это сыпь, которая выглядит как красные или же розовые волдыри разной формы и размера. Эти волдыри выступают над поверхностью кожи и зудят, в большинстве случаях держатся недолго и мигрируют, то есть, пропадают на одном участке кожи, чтобы потом появиться на другом.

Причины крапивницы

Крапивница появляется из-за влияния патологического фактора на тучные клетки: так называются клетки иммунной системы, которые расположены вокруг сосудов под кожей и принимают активное участие в воспалительных реакциях. Во время крапивницы такие клетки выделяют разнообразные биологически активные вещества – к ним, в частности, относится гистамин, способный увеличивать проницаемость кожных сосудов и способствовать выходу жидкости из них. Это и вызывает характерную сыпь.

Главные причины, вызывающие появление острой крапивницы – это:

• аллергия – на различные лекарства (аспирин, пенициллин, обезболивающие препараты), на укусы насекомых, пищевая;
• контакт с ядовитыми и токсичными веществами: в их число входят химикаты, латекс, косметические средства, ядовитые растения и т.д.;
• физическое воздействие, из-за которого развивается особая физическая крапивница: она может быть вызвана и механическим воздействием на кожу, и солнечными лучами, и жаром, и холодом;
• вирусы – вирусная инфекция вроде гриппа или ОРВИ способна запустить крапивницу (при этом непосредственная причина, вызвавшая появление данного заболевания, может быть неизвестной);
• ряд неизвестных причин: бывает немало ситуаций, в которых невозможно точно установить, что вызвало крапивницу.

До конца не ясно, что провоцирует хроническую крапивницу, однако специалисты полагают, что она возникает из-за нарушения работы иммунной системы.

Как выглядит крапивница

Крапивница отличается не только специфическим внешним видом, но и определенной динамикой развития: именно за счет этого врачи при осмотре отличают ее от прочих состояний и болезней.

Симптомы крапивницы:

• она возникает спонтанно, нередко без видимой на то причины, и в подавляющем большинстве случаев проходит уже за пару часов или суток;
• она способна мигрировать;
• она выглядит как красные или розовые волдыри диаметром примерно в 1-2 см, выступающие над поверхностью кожи и чешутся.

Если крапивница хроническая, у пациента может неожиданно ухудшаться состояние, опухать суставы, затрудняться дыхание, возникать боли в животе (они свидетельствуют, что к болезни добавляется ангионевротический отек).

Кто в группе риска?

1. 01
   люди, страдающие от аллергии;
2. 02
   дети;
3. 03
   люди, которые контактируют с насекомыми, ядами и химикатами;
4. 04
   люди, страдающие от хронических заболеваний;
5. 05
   люди, страдающие от острых и хронических инфекций.

Диагностика крапивницы

Крапивницу диагностирует специалист (например, дерматолог): обычно это делается в процессе осмотра по характерному виду сыпи. Если крапивница острая, пациент, как правило, не нуждается в дополнительных исследованиях: такая разновидность заболевания обычно быстро проходит сама и впоследствии не возвращается. Если крапивница хроническая, важно установить ее непосредственную причину для подбора правильного лечения. Для этого используется лабораторная диагностика.

Лабораторные исследования, необходимые для диагностики крапивницы:

• Клинический анализ крови;
• СОЭ;
• Общий анализ мочи
• Анализ кала на наличие яиц гельминтов;
• Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
• Антитела к двухцепочечной ДНК;
• Антинуклеарный фактор;
• С3 и С4 компоненты комплемента;
• Посев на флору, позволяющий определить чувствительность к антибиотикам (различные локализации);
• АСТ;
• АЛТ;
• Мочевина в крови;
• Креатинин в крови;
• Билирубин общий;
• Т3 свободный;
• Т4 свободный;
• АТ-ТГ;
• АТ- ТПО;
• Суммарные иммуноглобулины Е в сыворотке.

Дополнительные исследования, необходимые для диагностики крапивницы:

• УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости;
• Биопсия кожи.

В ряде случаев для диагностики крапивницы может потребоваться консультация дерматовенеролога, гинеколога и других специалистов.

Лечение крапивницы

Обычно острая крапивница проходит самостоятельно за сутки и в лечении не нуждается. Уменьшить зуд можно, принимая антигистаминные препараты и используя холодный душ. Антигистаминные препараты способны блокировать эффект гистамина – основного вещества, которое провоцирует симптомы крапивницы.

Лечение хронической крапивницы – задача куда более сложная. Если причину хронической сыпи удалось установить, необходимо осуществить терапию основного заболевания. Во многих случаях добиться положительного результата можно, используя индивидуально составленные комбинации препаратов. Для лечения хронической крапивницы специалисты могут применять и антигистаминные средства, и стероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников), а также определенные виды антидепрессантов.

Профилактика крапивницы

• исключения влияния на организм установленных факторов, провоцирующих развитие заболевания;
• применение лекарственных препаратов, назначенных специалистом, строго в соответствии с инструкцией.