Выявление ДНК гельминтов (аскарида, свиной цепень, описторхоз, широкий лентец) (Ascaris, lumbricoides, Taenia solium, Opistorchis felineus, Diphyllobothrium latum) в кале в Вологде

Заражение паразитами (гельминтами, глистами) называется гельминтозом, или глистной инвазией. Гельминты — это круглые, плоские или ленточные черви, имеющие свой особенный жизненный цикл: яйца, личинки, половозрелая особь (способная к размножению).

Они в основном паразитируют в кишечнике, поэтому главным материалом для диагностики является кал. Стандартное исследование кала на гельминты не всегда показывает их наличие, потому что выделение ними яиц, личинок, частиц половозрелых форм имеет непостоянный характер.

Использование метода ПЦР — это наиболее точный и прогрессивный способ постановки диагноза. Тест позволяет обнаружить даже следы паразита, так как направлен на выявление ДНК микроорганизма.

Комплексный анализ на ДНК гельминтов включает определение генетического материала наиболее распространенных возбудителей: аскариды, острицы, печеночный сосальщик, широкий лентец, свиной цепень.

Аскариды — круглые черви, личинки которых мигрируют с током крови в сердце, печень, легкие, альвеолы. Они отхаркиваются с мокротой, вновь заглатываются, попадают в кишечник. Там личинки вырастают во взрослую особь, которая выделяет огромное количество яиц с калом во внешнюю среду.

В почве яйца при определенной температуре и влажности созревают, попадают в воду, на овощи, ягоды, фрукты, которые становятся источником заражения человека. В кишечнике из яиц образуются разнополые взрослые особи.

Острицы — круглые черви, передаются от больного здоровому человеку с частицами фекальных масс, остающихся на предметах гигиены, посуде, белье, игрушках. Вызывают энтеробиоз.

Основное клиническое проявление энтеробиоза — упорный зуд в перианальной области (вокруг отверстия заднего прохода). Зуд бывает преимущественно в ночное время, когда острицы выползают из прямой кишки и откладывают яйца, вызывая воспаление на коже. Острицы провоцируют аллергизацию всего организма.

Возбудитель описторхоза — плоский червь печеночный сосальщик, им заражаются при употреблении сырой или плохо просоленной, прожаренной рыбы семейства карповых. Заболевание характеризуется поражением внутрипеченочных желчных протоков, желчного пузыря и протоков поджелудочной железы.

Широкий лентец — ленточный червь, вызывающий дифиллоботриоз. Он проникает в организм с сырой, полусырой рыбой, плохо просоленной икрой. Паразитирует в тонком кишечнике человека до 25 лет. Питается за счет организма хозяина, нарушает обменные процессы, препятствует поглощению витамина В12.

Дефицит витамина В12 приводит к развитию злокачественной анемии. Широкий лентец вызывает аллергическую реакцию, повреждение и изъязвление стенки тонкого кишечника, становится причиной кишечной непроходимости.

Свиной цепень (свиной солитёр) — ленточный червь, он попадает к человеку при употреблении недостаточно проваренного или прожаренного мяса свиней и реже других животных.

Свиной цепень паразитирует в верхней части тонкой кишки. Он прикрепляется к слизистой оболочке кишки присосками и крючьями. Паразит раздражает кишечные стенки, вызывает аллергию, интоксикацию (отравление токсинами). Пациентов беспокоит тошнота, рвота, бывает потеря веса, возможно развитие холецистита, панкреатита, железодефицитной анемии.

При рвоте происходит заброс члеников свиного цепня с инвазионными яйцами в желудок. Из яиц освобождаются онкосферы, они с кровотоком мигрируют по организму, оседают в мышцах, глазах, головном мозге, сердце, коже, легких.

Симптоматика гельминтозов очень разнообразная, они опасны для человека тяжелыми осложнениями:

• желтухой;
• кишечной непроходимостью;
• легочной недостаточностью;
• воспалением и разрушением органов;
• аллергическими заболеваниями;
• задержкой роста и развития ребенка;
• снижением иммунитета.

Своевременная диагностика помогает вовремя назначить лечение и избавить организм от гельминтоза, избежать последствий заражения.

К какому врачу обратиться?

Педиатр; гастроэнтеролог; терапевт; врач общей практики; инфекционист.

Причины отрицательного результата:

• норма;

• ранний период гельминтоза;

• эффективное лечение.

Причины положительного результата:

• аскаридоз, энтеробиоз, описторхоз, дифиллоботриоз, тениоз.

1. Подозрение на гельминтоз:

• периодические боли в животе;

• тошнота, рвота;

• вздутие живота;

• чередование запоров и поносов;

• быстрая утомляемость;

• плохой сон;

• пожелтение кожи, потемнение мочи, обесцвечивание кала;

• потеря аппетита и веса;

• сухой кашель, приступы удушья, боль в груди;

• кожные высыпания, зуд;

• боли в мышцах;

• лихорадка;

• частые простудные болезни;

• анемия.

2. Обследование пациентов из группы риска гельминтозов:

• маленькие дети при недостаточном соблюдении гигиены или при поступлении в детские учреждения, стационарные отделения;

• рабочие сельскохозяйственных и животноводческих предприятий, ветеринары, мясники, охотники, рыболовы;

• рабочие очистных сооружений, санитарных служб.

• исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, клизм;

• за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа;

• при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов;

• для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: кровоточащие десна, геморрой, менструация.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.