Определение антител класса IgM к капсидному белку вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови в Вологде

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к герпесвирусам, заражение им чрезвычайно распространено (после 40 лет антитела находят у 95% обследованных).

Чаще всего заражение происходит в детском, подростковом возрасте, но есть случаи первичной инфекции у взрослых и пожилых. Вирус передается от больного человека здоровому при:

• контакте со слюной (общая посуда, игрушки зубные щетки, поцелуи, обмен едой и напитками);
• переливании крови, пересадке органов;
• сексуальных контактах.

После проникновения вирус размножается в эпителиальных клетках носоглотки (или половых путей), а из них переходит в лимфатическую систему, печень, селезенку. Основное место нахождения вируса — иммунные клетки (В-лимфоциты).

При хорошей работе иммунной системы симптомов после заражения может не быть. Вирус остается внутри клеток и при ослаблении иммунитета может вызывать заболевания. При низком иммунном ответе (ВИЧ-инфекция, прием иммунодепрессантов) возникают:

• инфекционный мононуклеоз (лихорадка, ангина, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, сыпь на коже);
• поражение головного и спинного мозга, нервов конечностей с разнообразными расстройствами сознания, психики, нарушениями движений и чувствительности;
• поражение костного мозга с нарушением кроветворения (атипичные мононуклеары);
• опухоли лимфатической ткани, носоглотки;
• заболевания легких, сердца, поджелудочной железы.

В ответ на проникновение вируса иммунная система начинает вырабатывать антитела. Капсидный белок ВЭБ — это белковые комплексы, расположенные на вирусной оболочке. Антитела к этому белку класса IgM появляются первыми в острую стадию болезни и исчезают после выздоровления через 4-6 недель. Они считаются признаком активной инфекции или обострения хронической.

К какому врачу обратиться?

Гематолог; онколог; педиатр; инфекционист; отоларинголог; терапевт; врач общей практики.

Причины отрицательного результата:

• норма (не было заражения);

• недавнее заражение;

• неактивная хроническая инфекция.

Причины положительного результата:

• острая вирусная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр, обострение хронической.

1. Подозрение на инфекционный мононуклеоз:

• лихорадка неясного происхождения;

• увеличение лимфоузлов;

• ангина;

• высыпания на коже;

• увеличение печени и селезенки.

2. Обследование пациентов с хронической инфекцией.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.