Микрофлора влагалища

Микрофлора — система разных типов микроорганизмов, обитающих в определенной среде.

Микрофлора влагалища — совокупность микроорганизмов, населяющих влагалище. Во влагалище здоровой женщины любого возраста преобладают лактобактерии (палочки Додерляйна). Всего их выделено 9 видов. Они играют защитную роль и препятствуют избыточному росту патогенных микроорганизмов. Лактобациллы прямо конкурируют с патогенами за пространство и питательные вещества, выделяют лизоцим и перекись водорода, но главным механизмом защиты является способность образовывать кислоту, которая поддерживает уровень кислотности влагалища в неблагоприятном для развития большинства бактерий интервале.

Во влагалище также присутствуют и бифидобактерии, способные вырабатывать кислоту, но в меньшей концентрации.

Возможные причины нарушения микрофлоры влагалища

Одна из особенностей ощелачивания влагалища – отсутствие одного возбудителя: микрофлора, которая приходит на смену лактобактериям, представлена несколькими патогенными бактериями. Они образуют полимикробную пленку, которая защищает их от компонентов иммунитета. В результате развивается бактериальный вагиноз, для которого характерно рецидивирующее течение.

Факторы риска, способные вызвать нарушение вагинальной микробиоты:

• неправильная гигиена, в т.ч. гигиена половой жизни;
• нарушение анатомии вульвы и влагалища;
• эстрогендефицитные состояния;
• нарушения гормонального фона;
• переохлаждение;
• некоторые системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания и др.);
• длительный прием оральных контрацептивов и местных противозачаточных средств (влагалищные колпачки, внутриматочные спирали);
• лечение антибиотиками;
• смена полового партнера;
• курение;
• алкоголь и др.

Признаки нарушения микрофлоры влагалища:

• бело-желтые выделения;
• неприятный запах;
• зуд;
• ноющие боли внизу живота;
• нарушение процесса мочеиспускания.

Диагностика нарушений микрофлоры влагалища

Чтобы подобрать адекватное лечение, врач должен получить полное представление о микробиоценозе влагалища. Для этого может назначаться комплексный тест «Фемофлор-16». Он позволяет проанализировать урогенитальный соскоб по 16 показателям методом ПЦР и назначить правильное антибактериальную терапию.

Бактериальный вагиноз, урогенитальный кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз - проявления дисбаланса микробиоценоза влагалища. Для выявления этиологии заболевания и проведения дифференциальной диагностики, назначаются:

• Анализы для выявления грибков Candida, которые вызывают вагинальный кандидоз (молочницу).
• Анализы на микоплазму – урогенитальной инфекции, которая представляет опасность для беременных, поскольку может провоцировать самопроизвольные выкидыши. 
• Анализы на уреаплазмоз – воспалительное заболевание, часто протекающее бессимптомно, но обостряющееся при снижении иммунитета и изменении микрофлоры влагалища. 

Этиологически значимые инфекционные агенты, влияющие на микрофлору влагалища, выявляются с помощью методов лабораторного исследования:

• микроскопии окрашенных мазков;
• методом культурального исследования на жидких и твердых питательных средах;
• ИФА-диагностики;
• ПЦР-диагностики.

Метод диагностики определяет лечащий врач.

Продолжительный дисбиоз влагалища может привести к:

• повышению риска развития воспалительных процессов в органах малого таза;
• эрозии и раку шейки матки;
• повышению риска заражения половыми инфекциями;
• бесплодию;
• в период беременности — инфекционным осложнениям беременности и родов.

Важные правила интимной гигиены:

1. 01
   Регулярность гигиенических процедур. Подмываться следует, ежедневно, минимум, 2 раза в день.
2. 02
   Чтобы не нарушать оптимальный уровень pH, необходимо пользоваться специальными гелями и пенками для интимной гигиены.
3. 03
   Подмываться необходимо проточной теплой водой.
4. 04
   Для предупреждения попадания прямокишечной флоры во влагалище, движения рук при подмывании должны быть направлены спереди назад.
5. 05
   Важным составляющим интимной гигиены девушек является ношение удобного нижнего белья из натуральных тканей (хлопок шелк и пр.). Белье из натуральных тканей поддерживает оптимальную температуру, предупреждая размножение бактерий, грибков.