Гепатит

Печень в человеческом организме выполняет множество жизненно важных функций: синтезирует белки, гормоны, ферменты, желчь, холестерол, очищает кровь от токсинов, чрезмерного количества гормонов, микроорганизмов и продуктов обмена веществ, активно участвует в обмене микроэлементов, витаминов и углеводов. Ряд факторов может привести к повреждению печени, нарушению ее работы. При гепатите печеночная ткань воспаляется, в ней могут возникать зоны омертвения, накапливаться лейкоциты, образуется незначительное количество соединительной фиброзной ткани. Хотя структура печеночных долек не нарушается, такое воспаление может сопровождаться застоем желчи, нарушением работы гепатоцитов.

Причины гепатитов

Неинфекционные гепатиты возникают по разным причинам:

• Алкогольный гепатит возникает из-за многолетнего злоупотребления алкоголем. Из-за него обмен вещества в гепатоцитах нарушается, а они начинают разрушаться;
• Неалкогольный стеатогепатит возникает не из-за приема алкоголя, однако изменения печени при нем очень похожи на те, которые возникают при алкогольном;
• Лекарственный гепатит формируется из-за приема различных лекарственных препаратов, токсично воздействующих на печень (оральных контрацептивов, антибиотиков и противотуберкулезных средств);
• Токсический гепатит вызывают алкогольные суррогаты, ядовитые грибы, соединения мышьяка, свинец, бензол, толуол и прочие вещества, разрушающие печеночные клетки;
• Аутоиммунный гепатит приводит к нарушению в работе иммунной системы, принимающейся разрушать нормальные печеночные клетки;
• Метаболический гепатит возникает из-за различных наследственных болезней, связанных с обменом веществ. К таким относят болезнь Вильсона, при которой в организме нарушается обмен меди, гемохроматоз, при котором в кишечнике наблюдается повышенное всасывание железа, и т.д.;
• Реактивный гепатит формируется из-за воздействия токсинов и продуктов обмена, которые попадают в кровь при болезнях других органов (панкреатите, язве желудка, аутоиммунных и эндокринных болезнях);
• Первичный билиарный гепатит возникает из-за нарушения проходимости желчных потоков и оттока желчи, приводя к повреждениям печеночных тканей.

Симптомы гепатита

Как правило, основные симптомы гепатита – это:

• Снижение аппетита;
• Рвота, тошнота, тяжесть в животе;
• Желтый цвет склер и кожи;
• Недомогание и слабость;
• Боли в суставах и мышцах;
• Лихорадка.

Диагностика гепатита

Проявления гепатита различаются между собой и зависят непосредственно от причины, спровоцировавшей повреждение печени. Бывают случаи, когда гепатит не отличается специфическими симптомами или же и вовсе протекает бессимптомно. Только подробный опрос и тщательный осмотр пациента позволяют специалисту установить гепатит в таких случаях. Но для того, чтобы диагноз был утвержден, как окончательный, могут понадобиться дополнительные исследования.

Лабораторная диагностика гепатита включает в себя следующие анализы:

• Клинический анализ крови;
• Гамма-ГТ;
• Коагулограмму;
• Прямой и общий билирубин;
• АСТ;
• АЛТ;
• щелочную фосфатазу;
• Альбумин (код 79) и белок общий в сыворотке;
• Трансферрин (код 28);
• Медь в крови;
• Церулоплазмин (код 110);
• Ферритин (код 30);
• Общий холестерол;
• HBsAg (код 833 или код 839);
• Anti-HCV, антитела, ИФА;
• Цитологическое исследование пунктатов, а также соскобов других тканей и органов;
• Скрининговое исследование, позволяющее выявить наличие психотропных, наркотических и сильнодействующих веществ.
• Дополнительные исследования для диагностики гепатита включают УЗИ органов брюшной полости.

Кто в группе риска?

1. 01
   Люди, которые злоупотребляют алкоголем;
2. 02
   Люди, у которых диагностировано ожирение;
3. 03
   Пациенты, страдающие от хронических эндокринных и аутоиммунных заболеваний;
4. 04
   Люди, которые контактируют с токсичными химическими веществами в высоких дозах;
5. 05
   Пациенты, нуждающиеся в длительном приеме лекарств с токсическим воздействием на печень.

Профилактика гепатита

Для профилактики гепатита необходимо соблюдать следующие правила:

• Отказ от употребления наркотиков и алкоголя;
• Соблюдение врачебных рекомендаций и инструкций при приеме лекарств;
• Борьба с излишним весом;
• Использование защитных средств при работе с токсичными химическими веществами.