Лабораторная диагностика гепатита В в Смоленске

Гепатит В — вирусное заболевание печени, которое протекает в острой или хронической форме. Именно хроническая форма заболевания опасна высоким риском развития цирроза и рака печени. К счастью, лишь в 5% случаев заражения гепатит В переход в хроническую стадию. Но от такого развития болезни никто не застрахован.

Передача вируса происходит через контакт с любыми биологическими жидкостями, включая слюну, то есть разными путями — перинатальным, через кровь и половым. Перинатальный путь заражения — от матери к плоду наиболее опасный, так как ребенок имеет высокую вероятность (порядка 80%) развития хронической стадии гепатита В. Заразиться гепатитом В можно при повреждении кожи во время проведения медицинских манипуляций, если инструменты не прошли санитарной обработки. Велик риск заражения в тату салонах и маникюрных кабинетах.

С момента проникновения инфекции до наступления клинических признаков может пройти в среднем два месяца. Инкубационный период гепатита В составляет от 30 до 180 дней. Клинические симптомы начинаются с общего недомогания, лихорадки, слабости, затем присоединяется проявление желтухи — пожелтение склер, кожи, потемнение цвета мочи и осветление почти до белого цвета кала. Бывает бессимптомное течение болезни и стертая симптоматика, проявления которой человек относит к усталости и не придает значения. Поэтому исследование на гепатит В важно делать в профилактических целях, в порядке диспансерного наблюдения и через месяц после сомнительных контактов или посещения салонов красоты, в качестве обслуживания которых вы не вполне уверены.

Гепатит В, который диагностирован на раннем этапе, можно приостановить, но нельзя вылечить. Предупредить заражение позволяет вакцина против гепатита В. Как после заболевания, так и после вакцинации вырабатывается пожизненный иммунитет к инфекции.

Какие анализы покажут наличие вируса гепатита В или хронического течения болезни

Основные виды диагностики гепатита В — иммуноферментный анализ крови (ИФА) и ПЦР —исследование. В дополнении к ним, для оценки общего состояния организма, назначается общий и биохимический анализ крови.

ИФА основан на обнаружение антигенов гепатита и антител к ним. Это сердцевидные антигены — HB-core антиген, HBe-Ag антиген и поверхностный HBsAg — антиген (австралийский), на основании которых проводят диагностику гепатита В.

Самый ранний и основной маркер заболевания — антиген австралийский HBsAg, который присутствует в сыворотке крови ещё до начала клинических проявлений и может выявляться как в острой, так и в хронической форме. При положительном результате делается еще один подтверждающий тест для исключения ошибки.

Подтверждением диагноза служит анализ на антитела lgM и IgG к антигену HB-core. Иммуноглобулин IgM обнаруживается с первых дней болезни и циркулирует в крови от 3 до 5 месяцев. Положительные результаты обоих анализов — на lgM к антигену HB-core и на антиген HBsAg говорят об острой фазе заболевания. Если выявляется только lgM к антигену HB-core, значит, человек недавно переболел вирусным гепатитом В.

Иммуноглобулин IgG к антигену HB-core свидетельствует о когда-то перенесенном гепатите В или хронической стадии заболевания. Если вместе с ним обнаружен антиген HBsAg, имеет место острый период заболевания.

Антитела к антигену HBe-Ag — признак перехода заболевания в хроническую форму.

Антитела к HBsAg свидетельствуют о перенесенном заболевании или успешной вакцинации от гепатита В.

ПЦР исследования проводятся для уточнения диагноза гепатита В при явных клинических симптомах и отрицательном результате ИФА.

Кому необходимо делать анализы на гепатит В

• пациентам перед госпитализацией;
• беременным в первом и третьем триместре;
• потенциальным донорам и реципиентам;
• медицинским работникам;
• при подозрении на заболевания печени;
• при иммунодефицитных состояниях — ВИЧ-инфекции, онкология;
• при подозрении на заражение.

Как подготовиться к исследованию:

• кровь на анализ сдается натощак, воздержаться от приема пищи надо в течение восьми часов до исследования;
• не курить за полчаса до анализа;
• накануне не есть жирную и жареную пищу.