Пневмококк; Вейксельбаума диплококк; Френкеля диплококк; Diplococcus pneumoniae.
Streptococcus pneumoniae или пневмококк является основным возбудителем внебольничной пневмонии, отита, конъюнктивита, менингита и сепсиса (заражение крови), а также играет роль в развитии и прогрессировании бронхиальной астмы и хронического бронхита. В более редких случаях возникают гнойно-воспалительные заболевания других органов (суставы, сердце, почки). Болеют как взрослые, так и дети. Отмечается высокая летальность среди заболевших детей до 5 лет (примерно в 50%). Лица старше 65 лет и имеющие хронические заболевания также находятся в зоне высокого риска летального исхода.
Бактерия обитает на слизистой носоглотки и верхних дыхательных путей. При снижении иммунитета микроорганизм проникает внутрь тканей и вызывает воспаление. Streptococcus pneumoniae обладает капсулой и образует биопленки, благодаря чему остается устойчив к воздействию антибиотиков.
Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Путь передачи — воздушно-капельный (при чихании, кашле, разговоре).
Бактерионосительство длится от 2-3 недель до 3-4 месяцев и не сопровождается клиническими симптомами. Пусковым моментом для развития инфекционного процесса является снижение иммунитета на фоне переохлаждения, вирусных инфекций, плохого питания. Более восприимчивы лица с заболеваниями легких и сердца, сахарным диабетом, ожирением, ВИЧ-инфекцией, злоупотребляющие алкоголем и курящие.
Отмечается сезонность, люди чаще болеют с ноября по февраль. Факторами риска возникновения вспышек пневмококковой инфекции является скученность, плохая вентилируемость помещений, детские коллективы, длительное пребывание в помещениях закрытого типа (воинские части, общежития, стационары, тюрьмы), низкий социальный статус.
Против пневмококка разработана вакцина, внесенная в национальный календарь прививок.
Терапевт; врач общей практики; пульмонолог; инфекционист; педиатр.
S. pneumoniae обнаружен, он может являться причиной заболевания.
S. pneumoniae не обнаружен.
1. Для выявления возбудителя при клинических признаках пневмонии:
слабость, вялость, головная боль;
температура тела выше 38 градусов;
одышка;
кашель с мокротой «ржавого» цвета.
2. Для выявления возбудителя при клинических признаках менингита:
слабость, вялость, головная боль, светобоязнь, рвота;
специфические менингеальные симптомы, которые определяет врач;
3. Для выявления возбудителя при клинических признаках отита, конъюнктивита и других заболеваниях;
4. Скрининговое исследование у работников медицинской сферы.
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы путем глубокого откашливания в стерильный пластиковый контейнер;
перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, а также прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой;
собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшее время, где незамедлительно поступает в работу.
за 3-4 часа до сбора материала из ротоглотки (зева) запрещается употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить, жевать жевательную резинку;
за 3-4 часа до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи);
мазки рекомендуется сдавать в утренние часы — сразу после сна.
слюну пациент собирает самостоятельно;
за 3 часа до сбора материала запрещается чистить зубы, принимать пищу, жевать жевательную резинку, обильно пить;
если пациент принимает лекарства для лечения полости рта, необходимо проинформировать лечащего врача;
сбор слюны осуществляется в специальный контейнер для биоматериала с завинчивающейся крышкой. Пациент сплевывает 2-4 мл слюны, не допуская попадания в материал мокроты;
пациент доставляет собранный материал в лабораторию в кратчайший срок (1-2 часа)
Абсолютных противопоказаний нет.