Определение антител к париетальным клеткам желудка (АПКЖ) в сыворотке крови в Смоленске

АПКЖ; Gastric Parietal Cell Antibodies; GPA; Antiparietal cell antibody; APCA.

Образование антител к париетальным клеткам желудка типично для аутоиммунного, атрофического гастрита. Париетальные (обкладочные) клетки желудка расположены, главным образом, в железах слизистой оболочки дна желудка. Их основная функция — выработка соляной кислоты, необходимой для переваривания пищи и выработка внутреннего фактора Касла, необходимого для всасывания витамина В12 из употребленной человеком пищи. Витамин В12 необходим для кроветворения и работы нервной системы.

При развитии аутоиммунного гастрита иммунная система воспринимает свои собственные париетальные клетки, как чужеродные и атакует их антителами. В результате возникает воспаление с последующей атрофией слизистой (ухудшением питания ткани) и с утратой функций, с видоизменением желудочного эпителия (развивается кишечная метаплазия).

У пациентов уменьшается продукция соляной кислоты (гипохлоргидрия, ахилия), нарушается всасывание питательных веществ и витамина В12, с последующим развитием пернициозной анемии — нарушается процесс кроветворения, снижается количество эритроцитов и падает уровень гемоглобина. Клиническая симптоматика аутоиммунного гастрита нередко стертая, поэтому чаще всего необходимость в выявлении антител к париетальным клеткам желудка возникает при обнаружении признаков В12-дефицитной анемии.

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог; гематолог; ревматолог; педиатр; терапевт; иммунолог.

Причины отрицательного результата:

Причины отсутствия антител — норма.

Причины положительного результата:

Основные причины обнаружения антител — аутоиммунный гастрит с пернициозной анемией, реже — полиэндокринопатия 3б типа, аутоиммунные заболевания, рак желудка, язвенная болезнь желудка.

Обследование пациентов с признаками мегалобластной анемии:

• характерные изменения в анализе крови (анемия, гиперхромия, макроцитоз);

• быстрая утомляемость;

• общая слабость;

• покалывание и жжение в конечностях, нарушение чувствительности;

• бледность кожи;

• ярко-красный, блестящий («лакированный») язык.

• Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;