PRISCA II (Prenatal Risk Calculation); Пренатальный скрининг трисомий; Maternal Screen; Second Trimester; Prenatal Screening II.
Чтобы оценить риск хромосомных болезней у плода, назначается исследование уровня в венозной крови альфа-фетопротеина (АПФ) и хорионического гонадотропина (ХГЧ), эстриола.
АПФ производится в печени и кишечнике плода. Он проходит через плаценту и появляется в крови матери с 10 недели беременности. Его уровень постоянно повышается до 30-32 недели.
ХГЧ — это гормон, который образуется плодной оболочкой. Его уровень показывает успешность развития беременности. С 10 недели ХГЧ снижается.
Эстриол вырабатывается плацентой и растет на протяжении беременности. Уровень гормона соответствует функционированию фетоплацентарного комплекса.
Результаты измерений АПФ и ХГЧ, эстриола обрабатываются специальной компьютерной программой, которая и рассчитывает риск хромосомных аномалий у плода:
Гинеколог; генетик.
Причины понижения
Оценка риска трисомии у плода при отнесении беременной в группу риска:
возраст от 35 лет (основное показание);
рождение ранее детей с врожденными аномалиями развития;
вирусная инфекция в период беременности;
многоводие;
зачатие после ЭКО;
курение, алкоголизм, наркомания;
близкородственные браки;
мертворождения в прошлом, выкидыши;
отклонения на скрининговом УЗИ;
прием препаратов, вредных для плода (с тератогенным эффектом);
перенесенные вирусные инфекции.
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Абсолютных противопоказаний нет, но при многоплодной беременности сложно точно оценить риск.