Определение антител класса IgG к ранним белкам вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови в Смоленске

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к герпесвирусам, заражение им чрезвычайно распространено (после 40 лет антитела находят в крови у 95% обследованных).

Чаще всего заражение происходит в детском и подростковом возрасте, но есть случаи первичной инфекции у взрослых и пожилых. Вирус передается от больного человека здоровому:

• со слюной (общая посуда, игрушки, зубные щетки, поцелуи, обмен едой и напитками);
• переливание крови, пересадка органов;
• половые контакты.

После проникновения вирус размножается в эпителиальных клетках носоглотки (или половых путей), а из них переходит в лимфатическую систему, печень, селезенку. Основное место нахождения вируса — иммунные клетки (В-лимфоциты).

При хорошей работе иммунной системы симптомов после заражения может не быть. Вирус остается внутри клеток и при ослаблении иммунитета может вызывать заболевания. При низком иммунном ответе (ВИЧ-инфекция, прием иммунодепрессантов) возникают:

• инфекционный мононуклеоз (лихорадка, ангина, увеличение лимфоузлов, печени и селезенки, сыпь на коже);
• поражение головного и спинного мозга, нервов конечностей с разнообразными расстройствами сознания, психики, нарушениями движений и чувствительности;
• поражение костного мозга с нарушением кроветворения (атипичные мононуклеары);
• опухоли лимфатической ткани, носоглотки;
• заболевания легких, сердца, поджелудочной железы.

В ответ на проникновение вируса иммунная система начинает вырабатывать антитела. Антитела к ранним антигенам ВЭБ обнаруживаются в крови в острый период — при первичном заражении или обострении хронической инфекции. Ранние антигены — это вирусные белки, которые воспроизводятся зараженными клетками на самой ранней стадии болезни.

Чаще всего эти антитела повышаются до максимума на 2-4 неделе от заражения и сохраняются в крови 3-6 месяцев, иногда остаются и более длительно (до нескольких лет после выздоровления). Результаты анализа необходимо оценивать вместе с показателями других исследований — ДНК и антитела к другим белкам вируса Эпштейна-Барр.

К какому врачу обратиться?

Гематолог; онколог; педиатр; инфекционист; отоларинголог; терапевт; врач общей практики.

Причины отрицательного результата:

• норма (не было заражения);

• самый ранний или самый поздний период инфекции;

• вирусная инфекция в скрытой форме (латентная).

Причины положительного результата:

• вирусная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр в острой стадии, обострение хронической;

• опухоли, связанные с заражением.

1. Подозрение на инфекционный мононуклеоз:

• лихорадка неясного происхождения;

• увеличение лимфоузлов;

• ангина;

• высыпания на коже;

• увеличение печени, селезенки.

2. Обследование пациентов с установленными диагнозами: инфекционный мононуклеоз (для установления стадии болезни), опухоли, вероятно связанные с ВЭБ.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.