Консультация врача-аллерголога первичная в Пскове

Первичный прием аллерголога – это первое обращение к специалисту или, когда последний визит был 3 и более месяцев назад.

Вначале врач проводит опрос пациента о наличии жалоб и их взаимосвязи с провоцирующими факторами. Например, при сезонной аллергии симптомы проявляются в период цветения определенных растений. Затем изучается история заболевания и наличие сходных симптомов у близких родственников. На следующем этапе врач осматривает кожные покровы, исследует органы дыхания. После этого при возможности проводятся специальные кожные пробы с аллергенами или провокационные тесты (ингаляционный, подъязычный и др.). Их выбор и целесообразность определяются аллергологом.

Также на первичном приеме назначается комплексное обследование для выявления аллергена и определения аллергологического статуса пациента, например:

• общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы;
• анализ крови на общие иммуноглобулины Е;
• панели аллергенов (комплексные анализы, например, «Деревья», «Сорные травы», «Педиатрическая»);
• определение специфических IgE к аллергенам плесневых и дрожжевых грибов (аспергиллус, кандида и др.);
• определение специфических IgE к аллергенам домашних животных (эпителий кошки, собаки, перья попугая и др.);
• определение специфических IgE к бытовым аллергенам (домашняя пыль, перо подушки, клещи);
• определение специфических IgE к пищевым аллергенам — овощи, мясо, рыба, орехи, фрукты и прочие;
• определение специфических IgE к аллергенам пыльцы растений.

При наличии медицинской документации (данные прошлых обследований) врачом проводится их изучение и анализ. По результатам первичного обследования ставится предварительный диагноз, составляется план лечения.

Проводится врачебный осмотр, опрос, постановка предварительного диагноза, составление предварительного плана лечения и углубленного обследования.

Предварительная запись. Непосредственно перед первичным приемом аллерголога нежелателен прием пищи, лекарств, а также физические нагрузки, переохлаждение или наоборот, пребывание на солнце, в жарком помещении.

Абсолютных противопоказаний нет

Первичный прием аллерголога показывает исходное состояние иммунной системы, в ходе его определяется дальнейшая тактика обследования, лечения.

Причинами для обращения к аллергологу могут быть:

• конъюнктивит: слезоточивость, светобоязнь, покраснение белков глаз, которое сопровождается зудом, жжением;
• хронический сухой приступообразный кашель, который в большинстве случаев беспокоит больного по ночам;
• хронический или сезонный насморк, белесые выделения из носа, частое чиханье, зуд в носу, нарушение обоняния, отек слизистой оболочки, который ощущается пациентом как «заложенность», затрудненное дыхание через нос.
• одышка;
• покраснение кожных покровов, сухость, шелушение, растрескивание, высыпания (прыщи, волдыри) на коже, зуд;
• тошнота и рвота, боль в животе, урчание после употребления в пищу определенного вида продуктов (например, рыбы, яиц, молока и др.);
• выпадение волос, особенно очаговое;
• расстройства пищеварения, головные боли, раздражительность, сильная утомляемость, общее ухудшение состояния без видимых причин;
• снижение уровня иммунитета – проявляется частым возникновением простудных заболеваний.

Оценку результатов проводит врач-аллерголог.