Секрет предстательной железы (нативный препарат) в Пскове

Секрет предстательной железы представляет собой опалесцирующую жидкость со специфическим запахом. Она является результатом деятельности предстательной железы (простаты).

В естественных (физиологических) условиях секрет предстательной железы — это составная часть спермы, он нужен для:

• нормальной оплодотворяющей способности сперматозоидов;
• иммунной функции;
• обеспечения эрекции и нормального уровня тестостерона;
• поддержания деятельности гипофиза (регулирует баланс гормонов);
• мочеиспускания.

Исследование секрета предстательной железы позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе (простатита), предположить возможность наличия новообразований простаты.

Простатический сок берут при помощи массажа предстательной железы, а при невозможности его получения для анализа используют первую порцию мочи после массажа. Материал наносят на стекло и микроскопируют в проходящем свете.

Полученный нативный препарат отличается от исследования препарата на стекле отсутствием окраски по Граму. Это не позволяет дифференцировать (отличить) вид бактерий — грамположительные или грамотрицательные.

Исследование нативного препарата применяется, как первично-диагностическое, в добавление к окрашенному по Граму препарату секрета простаты для более полноценного обследования.

Исследование нативного препарата позволяет оценить:

• цвет, количество, плотность и реакцию секрета простаты;
• наличие микробов, простейших (трихомонад), атипичных клеток;
• клеточный состав: лейкоциты, эритроциты, эпителий;
• включения (амилоидные тельца, лецитиновые зерна, макрофаги, элементы гриба).

Изменение физико-химических свойств простатического сока:

• количество уменьшается при воспалении, а при застое массаж высвобождает больше секрета простаты;
• цвет меняется при воспалении — появляется мутность, интенсивный белый или желтый цвет, при разрушении ткани и примеси крови возникает красноватый оттенок;
• при обострении воспаления реакция сдвигается в кислую сторону, а при хроническом вне обострения реакция обычно щелочная.

При простатите возникает воспалительная реакция с повышением количества лейкоцитов. Их особенно много при остром простатите и обострении хронического воспаления простаты. Типично также повышение количества эпителиальных клеток.

Повышение количества эритроцитов (неизмененных) означает разрушение ткани предстательной железы или/и мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Это бывает при активном воспалении, травмировании и опухолевом процессе. При опухоли в простатическом секрете находят атипичные клетки.

К какому врачу обратиться?

Уролог; андролог.

Причины отсутствия отклонений от нормы:

• заболеваний простаты нет;

• эффективно проведенное лечение.

Наиболее типичные изменения:

• мутный сок, беловато-желтый, с кислой рН. Много лейкоцитов, эпителия, лецитиновые зерна единичные — острый простатит;

• мутный сок, буровато-желтый, с неприятным запахом. Увеличено число лейкоцитов и эпителия, эритроцитов, макрофагов — хронический бактериальный простатит;

• мутный сок с обычным запахом, бурым оттенком, много эритроцитов, эпителия, единичные лецитиновые зерна — хронический небактериальный простатит;

• атипичные клетки, эритроциты — опухоль.

1. Обследование пациентов при подозрении на простатит:

• боли, дискомфорт при мочеиспускании, учащенные позывы, слабая струя мочи;

• боль в зоне промежности, прямой кишки, паха;

• нарушения половой функции: короткий половой акт, импотенция, низкое половое влечение;

• болезненность при половых контактах.

2. Обследование мужчин с бесплодием и изменениями спермограммы.

• 3-4 дня необходимо соблюдать половой покой;

• накануне исследования (за 3-4 дня) не посещать баню, сауну, солярий, не употреблять спиртные напитки;

• за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

• перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.

Противопоказания

Анализ противопоказан при остром воспалении простаты, лихорадке, анальной трещине и геморрое в стадии обострения. (Материал для анализа берет врач-уролог путем массажа предстательной железы).