Определение В-crosslaps (маркер резорбции костной ткани) в сыворотке крови в Пскове

В-crosslaps (БКЛ, бета-кросслапс) – это маркер резорбции (показатель рассасывания) костной ткани. В костях на протяжении всей жизни непрерывно происходят процессы резорбции и остеосинтеза (формирования новой ткани). За год обновляется примерно около 10 % костной массы.

При резорбции клетки-разрушители (остеокласты) разрушают костную ткань при помощи специальных ферментов. Остеобласты (клетки-строители) строят новый белковый каркас, который укрепляется солями кальция.

У детей скорость построения костей преобладает над их разрушением. К 25-30 годам формируется максимальная костная масса. Затем резорбция начинает постепенно превышать процесс остеосинтеза, плотность костей снижается (остеопения), в старческом возрасте появляется остеопороз.

Остеопороз себя очень долго ничем не проявляет, но он повышает риск перелома костей при незначительной травме. Такие переломы ограничивают подвижность пациентов, ухудшают качество жизни, общее состояние их здоровья, приводят к инвалидности, а иногда и заканчиваются смертью больного.

Бета-кросслапс образуется при распаде коллагена 1 типа, который составляет более 90% органического матрикса (межклеточного вещества) кости.

Увеличение содержания В-Crosslaps указывает на ускорение процессов разрушения кости, их преобладание над восстановлением костного матрикса. Чаще всего это встречается при остеопорозе, но может сопровождать и патологию щитовидной и паращитовидных желез, онкологические и гематологические заболевания.

Определение уровня БКЛ дает информацию об уровне распада костной ткани, косвенно указывает на тяжесть остеопороза. Ожидать снижения уровня БКЛ обычно можно не ранее, чем через три месяца от начала лечения остеопороза.

К какому врачу обратиться?

Травматолог; ортопед; ревматолог; геронтолог; терапевт

Причины понижения:

Понижение уровня БКЛ происходит при эффективном лечении остеопороза.

Причины повышения уровня В-Crosslaps:

• снижение плотности костной ткани (остеопения, остеопороз);
• повышенная функция паращитовидных желез, щитовидной железы;
• болезнь Педжета (деформирующий остеит);
• множественная миелома;
• метастазы в кости;
• хроническая почечная недостаточность.

1. Обследование пациентов из группы повышенного риска остеопороза:
   • женщины в постменопаузе, мужчины после 70 лет;
   • пациенты пожилого и старческого возраста;
   • с недостаточным весом тела, с истощением;
   • курящие;
   • злоупотребляющие алкоголем;
   • с наследственной предрасположенностью к остеопорозу;
   • перенесшие перелом при незначительной травме;
   • с низкой двигательной активностью;
   • с дефицитом кальция и витамина Д;
   • перенесшие рахит в детском возрасте;
   • принимающие гормональную терапию (кортикостероиды, левотироксин), препараты группы иммунодепрессантов, противосудорожные;
   • страдающие повышенной функцией надпочечников, щитовидной железы, хроническими заболеваниями почек, заболеваниями кишечника.
2. Обследование пациентов с установленным диагнозом остеопороз перед началом лечения и затем каждые 3-6 месяцев для оценки эффективности терапии.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
• накануне исследования – легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.