Определение трансферрина в сыворотке крови в Пскове

Трансферрин — это белковый комплекс, переносящий железо в крови. Он захватывает железо, поступающее с пищей, и транспортирует его в органы — печень, селезенку, костный мозг для последующего использования или хранения.

Также трансферрин может присоединить и железо, образующееся из разрушенных эритроцитов для повторного использования при производстве гемоглобина, ферритина и гемосидерина (запасов железа).

Определение трансферрина в сыворотке крови используют в комплексной диагностике железодефицитной анемии и контроле применения препаратов железа.

Когда изменяется уровень трансферрина в крови

Для образования трансферрина необходимы аминокислоты из белковой пищи, хорошая работа печени, где этот комплекс синтезируется. Количество вырабатываемого транспортного белка зависит от потребности организма в железе и наличия запасенного железа. При дефиците железа уровень трансферрина повышается, чтобы он смог связаться даже с минимальным количеством железа в сыворотке.

Пониженный уровень трансферрина может наблюдаться при таких состояниях, как:

• наследственный гемохроматоз, характеризующийся избыточным накоплением железа в органах и тканях, что приводит к их повреждению;
• воспалительные заболевания кишечника в хронической форме;
• неполноценное питание;
• талассемия (группа анемий с дефектом синтеза гемоглобина);
• заболевания печени, особенно цирроз;
• бактериальный эндокардит;
• гломерулонефрит;
• врожденный дефицит трансферрина;
• неправильный прием препаратов железа (превышение дозировки);
• нехватка белков, обусловленная нарушением процесса всасывания в кишечнике;
• туберкулез;
• ревматоидный артрит;
• системная красная волчанка.

Причиной повышенного содержания в крови трансферрина может выступать железодефицитная анемия, когда уровень железа в крови снижен, концентрация трансферрина увеличивается, благодаря этому белок связывает железо, даже если его концентрация очень низкая.

Увеличение уровня трансферрина в крови характерно в III триместре беременности.

Значение анализа и связь с другими

В норме уровень трансферрина в сыворотке крови составляет 2-3,6 г/л.

Интерпретация результатов проводится с учетом других показателей, отражающих процесс метаболизма железа. К ним относится гемоглобин, гематокрит, ферритин, эритроциты, железо, общая и латентная железосвязывающая способность в сыворотке.

Что может повлиять на результат анализа

На показатели трансферрина может повлиять прием некоторых лекарственных препаратов. Так, эстрогены и оральные контрацептивы повышают содержание белка-переносчика, а кортикостероиды, тестостерон и вещества на основе адренокортикотропного гормона приводят к его снижению.

Также недостоверный результат анализа возможен после приема алкоголя, чрезмерной пищевой нагрузки, физического и психоэмоционального перенапряжения. Если пациент принимает препараты железа, их прием прекращают за 2-7 дней до сдачи анализа, но только по согласованию с врачом.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; гематолог; ревматолог; гинеколог; педиатр; гастроэнтеролог.

Причины понижения:

• нарушение образования в печени (гепатит, цирроз);

• острые воспаления (например, миокардит, ревматоидный артрит);

• недостаток белка из-за нехватки в питании, пониженном всасывании из кишечника, потерь с мочой при болезнях почек;

• гемохроматоз (отложение железа в печени и других тканях);

• талассемия (врожденный дефект образования гемоглобина);

• передозировка железа;

• частые переливания крови;

• введение тестостерона, кортикостероидных гормонов.

Причины повышения:

• железодефицитная анемия;

• острый вирусный гепатит;

• истинная полицитемия (опухолевое увеличение клеток крови);

• очистка крови при процедурах гемодиализа.

1. Признаки железодефицитной анемии:

• слабость;

• бледность кожи, слизистых;

• ускоренное сердцебиение;

• одышка при небольшой физической нагрузке;

• головокружение.

2. Подозрение на избыток железа:

• суставные боли;

• тяжесть и болезненность в правом и левом подреберье;

• аритмия;

• быстрая утомляемость.

3. Повышенный или пониженный гемоглобин, гематокрит, эритроциты.

4. Контроль лечения препаратами железа.

5. Группа риска недостаточности железа и анемии:

• беременность;

• кормление ребенка грудью;

• веганское питание;

• кровотечение, травма, операция;

• гиповитаминоз фолиевой кислоты, витамина В12;

• нарушение всасывания в кишечнике (при муковисцидозе, болезни Крона, целиакии, после операций).

6. Комплексное обследование пациентов при заболеваниях печени, желудочно-кишечного тракта и почек, с несбалансированным питанием.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.