Выявление в биоматериале ДНК Chlamydia trachomatis – количественно в Петрозаводске

Chlamydia trachomatis — это внутриклеточный паразит, вызывающий хламидиоз. Хламидии могут долгое время находиться в организме человека без каких-либо симптомов инфекции. Когда иммунная система ослабевает, эти мелкие бактерии начинают усиленно размножаться и вызывать поражение слизистой оболочки глаз, лимфоузлов, слизистой оболочки глаз, мочеполовой системы, прямой кишки и мочеполовой системы.

Самый частый путь заражения — половой, но возможен и бытовой — при использовании общего постельного белья, туалетных принадлежностей. Ребенок может заразиться хламидиозом в процессе родов.

У 67% женщин и почти у 50% мужчин хламидийная инфекция протекает скрыто и ее можно обнаружить только при проведении анализов. При этом такие люди могут стать источником заражения для половых партнеров. У остальных зараженных первая симптоматика возникает через 1,5-3 недели, она включает:

• у мужчин: слизисто-гнойные выделения из уретры, жжение и болезненность при мочеиспускании, покраснение и отечность отверстия уретры. После острой фазы выделения бывают только по утрам, в отсутствии лечения инфекция переходит в хроническую форму;
• у женщин: выделения из влагалища желтоватого цвета, с неприятным запахом, возможен зуд и жжение в вульве, изредка повышается температура тела и появляется боль в животе;
• у детей: нередко поражаются глаза, органы дыхания и уши, а у новорожденных возможно поражение головного мозга — энцефалопатия с судорогами и остановкой дыхания, тяжелая пневмония, воспалительный процесс в печени.

При осложненном течении хламидиоза у мужчин развивается простатит и воспаление тканей яичек с нарушением образования сперматозоидов, бесплодием.

У женщин на фоне инфекции возникает воспаление внутренних половых органов: шейки матки, внутренней оболочки матки (эндометрит), маточных труб и придатков матки. При длительном воспалительном процессе развиваются спайки внутри маточных труб с последующей их непроходимостью, бесплодием. Возрастает риск внематочной беременности, невынашивания.

У мужчин и женщин единственным симптомом хламидиоза может стать увеличение паховых лимфоузлов — паховая лимфогранулема. Иногда она сочетается с воспалением прямой кишки (проктит).

ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК хламидий, а количественный метод дает возможность врачу установить, являются ли хламидии клинически значимыми, то есть связано ли с ними воспаление. Если количество ДНК незначительное, то вероятнее всего инфекционный процесс вызван другими возбудителями. При высоком количестве ДНК Chlamydia trachomatis ставится диагноз хламидиоза.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; дерматовенеролог; уролог; офтальмолог; оториноларинголог; ревматолог; педиатр; неонатолог.

Причины отсутствия ДНК хламидий — норма.

Причины отклонений от нормы:

• низкое количество ДНК хламидий — воспалительный процесс вызван другими возбудителями, но хламидии присутствуют в биоматериале;

• высокое количество ДНК — хламидии являются причиной воспаления: хламидиоза или смешанной инфекции.

1. Обследование пациентов при подозрении на воспаления мочеполовой сферы:
   • боли, дискомфорт при мочеиспускании, учащенные позывы, слабая струя мочи;
   • боль в зоне промежности, прямой кишки, паха;
   • нарушения половой функции: короткий половой акт, импотенция, низкое половое влечение;
   • болезненность при половых контактах.
2. Обследование мужчин с бесплодием и изменениями спермограммы.
3. Обследование мужчин при наличии бактериального вагиноза у партнерши.
4. Обследование женщин для выявления причин бесплодия, возникновения внематочной беременности, выкидышей.
5. Обследование при подозрении на хламидийный конъюнктивит: сухость и покраснение конъюнктивы, светобоязнь, слизисто-гнойное отделяемое.

С целью диагностики исследование проводится до назначения антибактериальной терапии. Для мониторинга эффективности проведенного лечения - через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов в случае, если иные условия не рекомендованы лечащим врачом.

Соскоб урогенитальный :

Женщины:

- анализ сдавать за 2 дня до и через 2-3 дня после менструации (при отсутствии кровянистых выделений);

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами, использования лубрикантов, спермицидов, кремов;

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Мужчины:

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 2 часа до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Моча (первая порция утренней мочи):

Сбор мочи проводить после тщательного туалета наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Женщины: перед сбором материала желательно закладывать тампон во влагалище для предупреждения контаминации мочи отделяемым из влагалища.

Сперма и секрет предстательной железы:

- не менее 2 дней и не более 5 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 3 дня до сдачи анализа не рекомендуется посещение бани, сауны, прием алкоголя;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Отделяемое конъюктивы глаз:

Взятие биоматериала на анализ осуществлять утром. Перед взятием биоматериала не умываться, не использовать косметические средства. За 6-8 часов не использовать глазные капли и средства местного действия, не проводить процедуры для глаз.