Chlamydia trachomatis — неподвижная бактерия, которая размножается внутри клеток хозяина, вызывая их гибель. Бактерия поражает слизистую уретры, шейки матки, прямой кишки, аногенитальной области, глотки, глаза, паховые лимфатические узлы. В случае распространения инфекции по организму могут возникнуть перигепатит, пневмония, перитонит.
Заболеванию подвержены как женщины, так и мужчины.
Путь передачи в основном половой. Возможно заражение новорожденных при прохождении через родовые пути матери. В редких случаях у девочек младшего возраста — при нарушении правил ухода и личной гигиены.
Более чем в половине случаев хламидийная инфекция протекает бессимптомно. Могут быть необильные слизисто-гнойные выделения из половых путей или прямой кишки мужчин и женщин. Тянущие, схваткообразные или резкие боли внизу живота. Боль при половом акте или мочеиспускании, учащенные позывы на мочеиспускание. В месте поражения — отечность и покраснение.
Хламидиоз опасен своими последствиями:
При хламидийном конъюнктивите (часто инфицируются младенцы при прохождении через родовые пути матери) возникает сухость в глазу, светобоязнь, скудные слизисто-гнойные выделения из угла пораженного глаза.
Через 2-4 недели после выздоровления может развиться реактивный артрит (синдром Рейтера), который сопровождается конъюнктивитом и уретритом. При этом состоянии может отмечаться повышение температуры тела, поражения слизистой оболочки рта, гиперкератоз стоп (локальные участки утолщенной и измененной кожи).
Диагноз устанавливается на основании обнаружения ДНК Chlamydia trachomatis в исследуемом материале с учетом места воспаления и данных сексуального анамнеза. Исследование проводится методом ПЦР в реальном времени.
Гинеколог; дерматовенеролог; уролог; офтальмолог; оториноларинголог; ревматолог; педиатр; неонатолог.
в биоматериале отсутствует ДНК возбудителя. Диагноз не подтверждается.
в биоматериале присутствует ДНК возбудителя. Диагноз подтверждается.
подозрение на хламидийную инфекцию;
оценка эффективности лечения хламидийной инфекции;
скрининг при беременности;
при выявлении причин бесплодия у женщин и мужчин;
при обнаружении C.trachomatis у полового партнера.
С целью диагностики исследование проводится до назначения антибактериальной терапии. Для мониторинга эффективности проведенного лечения - через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов в случае, если иные условия не рекомендованы лечащим врачом.
Соскоб урогенитальный:
Женщины:
- анализ сдавать за 2 дня до и через 2-3 дня после менструации (при отсутствии кровянистых выделений);
- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами, использования лубрикантов, спермицидов, кремов;
- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;
- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.
Мужчины:
- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;
- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;
- за 2 часа до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания;
- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.
Мазок из ротоглотки:
- за 3-4 часа до сдачи анализа не рекомендуется употреблять пищу, напитки, воду, чистить зубы, курить и использовать жевательную резинку;
- за 3-4 часа до сдачи анализа исключить использование местных лечебных средств (спреи, аэрозоли, пастилки, жевательные таблетки).
Моча (первая порция утренней мочи):
Сбор мочи проводить после тщательного туалета наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.
Женщины: перед сбором материала желательно закладывать тампон во влагалище для предупреждения контаминации мочи отделяемым из влагалища.
Сперма и секрет предстательной железы:
- не менее 2 дней и не более 5 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание;
- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;
- за 3 дня до сдачи анализа не рекомендуется посещение бани, сауны, прием алкоголя;
- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.
Отделяемое конъюктивы глаз:
Взятие биоматериала на анализ осуществлять утром. Перед взятием биоматериала не умываться, не использовать косметические средства. За 6-8 часов не использовать глазные капли и средства местного действия, не проводить процедуры для глаз.