Токсокароз — паразитарное заболевание, которое вызывается миграцией личинок гельминтов собак — Toxocara canis и кошек — Toxocara mystax. Собаки представляют наибольшую опасность в плане передачи токсокароза. В некоторых регионах России зараженность собак достигает 90%. Роль кошек в передаче токсокар обсуждается до сих пор.
Человек, главным образом дети, заражается геооральным путем: яйца токсокар, попавшие в землю или песок с фекалиями псовых, созревшие в земле в течение 2-5 недель, попадают в ротовую полость человека и проглатываются. Яйца могут попасть на руки с шерсти собак, которая загрязнена зараженным песком или землей. Поэтому в эпидемиологии токсокароза так важна гигиена рук. В тонкой кишке яйца дают жизнь личинкам. Они словно пробуравливают стенку тонкой кишки и попадают в кровоток. По воротной вене, которая собирает венозную кровь от всех органов пищеварения, личинки достигают печени. Часть их поселяется в печеночной ткани, другие личинки направляются по печеночным венам в нижнюю полую вену. Она доставляет личинки в правое предсердие, правый желудочек и в малый круг кровообращения — в легкие, где они также находят пристанище. Возвращаясь по легочным венам в левое предсердие, личинки попадают в большой круг кровообращения и заселяют внутренние органы и глаза.
Токсокары в организме человека не развиваются до половозрелой стадии. Поэтому зараженные люди — лишь промежуточные хозяева и не могут быть источником распространения гельминта. Человек — «экологический тупик» для токсокары.
Присутствие личинок во внутренних органах вызывает микротравмирование сосудов, некроз прилегающих к личинкам тканей и ответную реакцию организма на это — лихорадку, увеличение лимфатических узлов, симптомы интоксикации. Одним из основных является абдоминальный синдром.
Токсокары стимулирую сенсибилизацию организма. Ее последствия — эозинофилия, псевдоаллергические реакции.
Выделяют формы токсокароза:
Токсокарозом чаще болеют дети до 5 лет. Но случаи заболевания взрослых тоже не редкость.
Диагностика токсокароза методом ПЦР крови является информативным и высокочувствительным методом. Исследование позволяет обнаружить генетический материал даже при низкой степени инвазии.
Гастроэнтеролог; терапевт; врач общей практики; инфекционист; офтальмолог.
Отсутствие токсокароза.
наличие токсокароза;
бессимптомный токсокароз.
Бронхолегочная и абдоминальная симптоматика в сочетании с эозинофилией.
Постоянный контакт с потенциальными окончательными хозяевами токсокар.
При внезапном одностороннем снижении остроты зрения.
По эпидимиологическим показаниям — чаще у детей при контакте с животными и землей.
Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;
Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;
Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;
Не курить за 60 минут до исследования;