Сифилис вызывает бактерия Treponema pallidum (бледная трепонема). Чаще всего сифилисом заражаются при половых контактах, но бывает и путь передачи через кровь — при уколах загрязненным шприцом, использовании общей бритвы, через микротравмы кожи и слизистых оболочек, а также от матери к плоду при беременности и в родах, редко через предметы общего пользования.
Клинические периоды сифилиса:
В ответ на проникновение в организм бледной трепонемы иммунная система начинает вырабатывать антитела. Первыми в крови обнаруживаются IgM, их можно найти через 7-10 дней от момента появления твердого шанкра. Через 3-4 недели от заражения образуются поздние антитела — иммуноглобулины класса G, их уровень в крови нарастает и на стадии вторичного сифилиса они преобладают. IgG сохраняются и после перенесенной болезни, чаще всего их выявляют на протяжении всей жизни у переболевших.
Анализ на суммарные антитела качественный, он позволяет дать ответ на вопрос — есть или нет антитела к бледной трепонеме, но с его помощью нельзя однозначно подтвердить диагноз. Поэтому чаще всего тест используется вместе с кардиолипиновым — исследованием микрореакции на сифилис RPR.
Ложноположительный тест возможен при ВИЧ-инфекции, клещевом боррелиозе, у больных малярией, системной красной волчанкой и других аутоиммунных заболеваниях, у беременных.
Дерматовенеролог; дерматолог; инфекционист; педиатр; терапевт; гинеколог; врач общей практики.
сифилитическая инфекция не выявлена;
самый ранний период инфекции.
сифилис — текущий или перенесенный.
1. Подозрение на сифилис:
безболезненное уплотнение, изъязвление на половых органах, во рту, в прямой кишке;
высыпания, увеличение лимфоузлов и лихорадка неясного происхождения, признаки поражения нервной системы;
контакт с больным сифилисом;
незащищенный половой акт, беспорядочные половые связи;
у новорожденного при выявлении сифилиса у матери.
2. Обследование при подготовке к беременности.
3. Обследование перед плановой госпитализацией, операцией, донорством.
Кровь сдавать не ранее, чем через 3-4 часа после последнего приема пищи;
Накануне исследования - исключить прием жирной пищи и алкоголь;
Проведение исследования не рекомендуется в период острой фазы любого заболевания;
Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;
Не курить за 60 минут до исследования;