Холестерин, или холестерол — это жироподобное органическое соединение. Основной источник холестерина — образование в печени и некоторых других тканях (80%), только пятая часть поступает в организм с пищей. Холестерин есть в продуктах исключительно животного происхождения — яйца, мясо, рыба, сливочное масло, жирный творог.
В крови холестерин не растворяется, поэтому для его переноса необходимы специальные транспортные комплексы — липопротеины (холестерин + белки аполипопротеины). Они отличаются способом « упаковки» : липопротеины низкой плотности рыхлые, а высокой — более плотные.
Условно липопротеины делят на « плохой» и хороший холестерин. « Плохой» — это комплексы очень низкой и низкой плотности, они переносят холестерин из печени в кровь, повышая уровень общего холестерина в крови, могут откладываться внутри сосудистой стенки.
Высокий уровень общего холестерина в крови и повышенный уровень ЛПНП по-прежнему считается фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Но, по мере изучения процесса атерогенеза (появления и прогрессирования атеросклероза), на первый план выходит не просто повышение ЛПНП, а появление их окисленных форм.
Для развития атеросклероза необходимо одновременное воздействие высокого уровня ЛПНП в крови и повреждения сосудистой стенки (при воспалении, гипертонии, диабете и др.). Тогда в месте повреждения сосуда формируется холестериновая бляшка, нарушающая движение крови. Ее поверхность может разрушаться, что приводит к образованию сгустков крови — тромбов. Оторвавшийся тромб закупоривает артерии сердца (инфаркт), мозга (инсульт), конечностей (гангрена).
Кардиолог; сосудистый хирург; невропатолог; терапевт.
Голодание, истощение.
Заболевания кишечника с нарушением всасывания.
Наследственная гипохолестеринемия.
Онкологические заболевания костного мозга.
Воспалительные заболевания суставов.
В12-фолиеводефицитная анемия.
Хроническая обструктивная болезнь легких.
Ожоговая болезнь.
Острое воспаление, инфекция, сепсис.
Обширное разрушение печени, цирроз в конечной стадии, рак.
Повышенная функция щитовидной железы.
Прием препаратов, снижающих уровень холестерина, эстрогенов, тироксина.
Семейная гиперхолестеринемия.
Курение.
Низкая функция щитовидной железы.
Сахарный диабет.
Ожирение.
Холестаз — застой желчи, вызванный гепатитом, циррозом и другими острыми заболеваниями печени или камнями в желчном пузыре, опухолью.
Рак простаты или поджелудочной железы.
Хроническое воспаление почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Хронический алкоголизм.
Применение андрогенов, некоторых мочегонных, глюкокортикоидов.
Питание с избытком животных жиров.
Профилактическое обследование.
Обследование пациентов с факторами риска атеросклероза (сахарный диабет, ожирение, курение, мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет, гипертония, наследственная склонность к повышению холестерина, инфаркту, инсульту).
Обследование пациентов, ведущих неправильный образ жизни: злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, питание с избытком животных жиров, недостатком овощей.
Обследование пациентов с заболеваниями, связанными с атеросклерозом: стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда, инсульт.
Кровь сдавать утром натощак с 8 до 11 часов после 12-14 часового периода голодания;
Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;
Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;
Не курить за 60 минут до исследования;