Фемофлор-8. Анализ микробиоценоза влагалища (8 показателей, ДНК количественно, реал-тайм ПЦР) в Петрозаводске

В половых органах здоровой женщины должна быть разнообразная микрофлора (полезные бактерии). Они подавляют рост возбудителей инфекции, поддерживают нормальную рН влагалищной слизи.

Преобладают в норме молочнокислые бактерии (лактобактерии), допускается небольшое количество других бактерий, простейших и грибков.

При нарушении соотношения полезных и болезнетворных микробов возникает дисбиоз (бактериальный вагиноз). Это бывает по таким причинам:

• общее ослабление организма;
• инфекционные заболевания (вне зависимости от локализации очага инфекции);
• гормональная перестройка организма (становление цикла у девушек, беременность, послеродовый и послеабортный период, климакс);
• применение препаратов (особенно антибиотиков и гормонов, цитостатиков);
• несоблюдение правил личной гигиены;
• бесконтрольное использование спринцевания, вагинальных таблеток и свечей, тампонов;
• длительное ношение внутриматочной спирали;
• состояние после травм, операций.

Симптоматика бактериального вагиноза может отсутствовать или появляются выделения различной интенсивности и характера. Иногда женщины жалуются на жжение, зуд, частое и болезненное мочеиспускание, боли или неприятные ощущения во время половых контактов. Но чаще всего нарушения микрофлоры (дисбиоза) стертые или есть всего один симптом. Если вовремя не восстановить нормальное соотношение бактерий, то это становится причиной воспалительных процессов, бесплодия, осложненного течения беременности.

Фемофлор 8 — это комплекс тестов для оценки микрофлоры мочеполовых путей у женщины. Для исследования берут мазки из мочевыделительного канала (уретры), влагалища и из шейки матки. В полученном материале определяют генетический материал бактерий методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) в режиме реального времени.

Анализ показывает соотношение:

• нормофлоры (бактерии, присутствующие в норме);
• условно-патогенных бактерий (есть в норме, но могут стать болезнетворными в особых случаях).

В анализе Фемофлор-8 исследуют количество этих бактерий среди общей бактериальной массы (суммарное количество обнаруженных бактерий), сокращенно ОБМ.

Показатели, которые есть в результатах Фемофлор-8:

1. КВМ — контроль взятия материала, отражает качество взятых мазков, показывает количество ДНК человека из клеток эпителия (при показателе ниже 104 результат будет недостоверным).
2. ОБМ — общее количество бактерий, имеющихся в исследуемом образце, снижение показывает недостаток микрофлоры (бывает при антибиотикотерапии, гормонотерапии).
3. Нормофлора (нормобиота) — лактобактерии Lactobacillus spp. (spp. — это группа бактерий одного вида), они преобладают у здоровых женщин, создают кислую среду, что не дает расти болезнетворным бактериям. Снижение означает дисбаланс микрофлоры.
4. Условно-патогенная микрофлора — облигатные анаэробы (растут без доступа кислорода) и факультативные анаэробы (не обязательна бескислородная среда для роста):
   • факультативные анаэробы — это энтеробактерии, стрептококки. Они есть в норме, но могут вызвать и воспаление (вагинит);
   • облигатно-анаэробные микроорганизмы (Gardnerella vaginalis/Prevotella bivia/Porphyromonas spp., Eubacterium spp.) — их обильный рост указывает на причину бактериального вагиноза.
5. Микоплазмы (Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium) — могут быть в норме, но также вызывать микоплазмоз.
6. Дрожжеподобные грибы кандида — становятся причиной кандидоза (молочницы) при обильном росте.

По каждому параметру рассчитывается абсолютное количество бактерий, соотносится с нормой и для удобства чтения результатов итог изображается в виде диаграммы (прямоугольник определенного цвета и длины).

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; дерматовенеролог; репродуктолог.

Причины отсутствия отклонений от нормы (нормоценоз):

• дисбиоз и воспаление не выявлены;

• эффективно проведенное лечение.

Причины отклонений от нормы:

• умеренный или выраженный дисбаланс микрофлоры: смешанный или анаэробный, аэробный.

1. Обследование пациентов при подозрении на дисбиоз (бактериальный вагиноз) и воспалительный процесс половых органов:
   • выделения из влагалища с неприятным запахом;
   • жжение, зуд при мочеиспускании;
   • ноющая боль внизу живота;
   • болезненность при половых контактах.
2. Обследование при подготовке к беременности.
3. Профилактический осмотр гинеколога.
4. Обследование перед гинекологическими манипуляциями, операцией, ЭКО.

С целью диагностики исследование проводится до назначения антибактериальной терапии. Для мониторинга эффективности проведенного лечения - через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов в случае, если иные условия не рекомендованы лечащим врачом.

Соскоб урогенитальный :

Женщины:

- анализ сдавать за 2 дня до и через 2-3 дня после менструации (при отсутствии кровянистых выделений);

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами, использования лубрикантов, спермицидов, кремов;

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.