бета-гемолитический стрептококк группы в; Стрептококк группы В; СГВ; GBS.
Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В) — шаровидная бактерия, образующая короткие цепочки, факультативный анаэроб, способна проявлять гемолитическую активность, обитает в прямой кишке, в нормальных условиях заболевания не вызывает. При снижении иммунитета может распространяться на кожу, слизистую ротоглотки, слизистую урогенитального тракта, преддверия влагалища, анальной области.
Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. В ⅔ случаев инфекция у взрослых протекает бессимптомно. Беременность является предрасполагающим фактором к возникновению мочеполовых инфекций, хориоамнионита, эндометрита, вызванных данным возбудителем.
При наличии инфекции у матери ребенок заражается в большинстве случаев (до 70%). При этом у ⅔ новорожденных клинических признаков заболевания не отмечается. У остальных может развиться пневмония, заражение крови, менингит с высоким риском летального исхода. Частота возникновения тяжелых форм зависит от доношенности. На сроке беременности менее 28 недель она равна 100%. У доношенных детей — 1%.
Кроме того, S. agalactiae чаще вызывает инфекционные заболевания у пожилых лиц и лиц с иммунодефицитами.
Акушер-гинеколог; инфекционист; терапевт; неонатолог; педиатр; врач общей практики.
S. agalactiae не обнаружен.
S. agalactiae обнаружен, он может являться причиной заболевания;
1. Обследование беременных при неблагоприятном акушерском анамнезе:
выкидыши;
мертворождения;
рождение детей с экстремально низкой массой тела;
преждевременное излитие околоплодных вод.
2. Обследование беременных при наличии мочеполовой инфекции:
резь при мочеиспускании;
тянущие боли внизу живота;
мутный цвет мочи.
3. Риск инфекционных осложнений у рожениц:
срок гестации менее 36 недель;
температура тела более 38 градусов;
безводный промежуток более 18 часов.
4. Обследование новорожденных, родившихся от матери инфицированной Streptococcus agalactiae.
5. Скрининговые исследования на бактерионосительство у работников роддомов.
за 3-4 часа до сбора материала из ротоглотки (зева) запрещается употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить, жевать жевательную резинку;
за 3-4 часа до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи);
мазки рекомендуется сдавать в утренние часы — сразу после сна.
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных и химиотерапевтических препаратов, инструментальных методов исследования;
за 3-4 часа до исследования запрещается промывать нос;
за 12 часов до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи, мази).
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы путем глубокого откашливания в стерильный пластиковый контейнер;
перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, а также прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой;
собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшее время, где незамедлительно поступает в работу.
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
за 3 дня исключить спринцевание, вагинальные свечи;
за 1-2 дня исключить половые контакты.
Специальной подготовки к исследованию не требуется, биоматериал забирается только врачом.
Абсолютных противопоказаний нет.