Выявление в биоматериале ДНК Neisseria gonorrhoeae в Петрозаводске

Neisseria gonorrhoeae — бактерия, вызывающая гонорею у мужчин и женщин. Это одно из самых распространенных венерических заболеваний в мире.

Бактерия поражает слизистую мочеполовой системы, аноректальной области, глотки. Гонококки вызывают воспаление органов малого таза, глаз. Может возникнуть распространенная форма инфекции с вовлечением других органов: печень, сердце, мозг, легкие, кости и суставы.

Гонорея передается половым путем и во время родов от зараженной матери к младенцу. Контактно-бытовой путь редок, так как бактерия чувствительна к воздействию факторов окружающей среды.

Симптомы гонореи:

• гнойные выделения из половых путей у женщин и из уретры у мужчин;
• боль и дискомфорт внизу живота;
• рези при мочеиспускании у женщин, учащенное мочеиспускание у мужчин;
• болезненность во время полового акта;
• боли в промежности с распространением в прямую кишку;
• Покраснение и отек в местах поражения;
• желтоватые или красноватые выделения из прямой кишки, гной с примесью крови;
• боль при дефекации, вторичные запоры;
• при фарингите: сухость в горле, боль при глотании, осиплость голоса;
• при поражении глаз: резкая болезненность, обильное гнойное отделяемое в углах глаза, светобоязнь, отечность века, слезотечение, покраснение кожи вокруг глаз и слизистых оболочек.

Иногда субъективных жалоб при гонорее может и не быть.

Последствия гонореи:

• воспалительные заболевания органов малого таза у женщин, яичек у мужчин;
• простатит, сужение мочеиспускательного канала;
• бесплодие как у мужчин так и у женщин;
• внематочная беременность;
• внутриутробное заражение плода, способное привести к слепоте;
• внутриутробная гибель плода;
• синдром Рейтера (артрит, конъюнктивит, уретрит).

К какому врачу обращаться?

Дерматовенеролог; гинеколог; уролог; офтальмолог; оториноларинголог; проктолог; ревматолог; неонатолог; педиатр.

Источники:

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных гонококковой инфекцией, — Российское общество дерматовенерологов и косметологов, М.:2013
2. Нейссерии. Иллюстрированное учебное пособие, — Литусов Н.В., Екатеринбург, 2012

Причины отрицательного результата: в биоматериале ДНК возбудителя нет. Диагноз не подтверждается.

Причины положительного результата: в биоматериале обнаружено ДНК возбудителя. Диагноз подтверждается.

• подозрение на гонорею;

• воспалительные заболевания органов малого таза;

• планирование беременности;

• беременность;

• неблагоприятный акушерский анамнез (бесплодие, мертворождения, замершая беременность, самопроизвольные аборты в прошлом);

• перед оперативными вмешательствами;

• при выявлении ИППП у полового партнера;

• для оценки эффективности проводимой терапии.

С целью диагностики исследование проводится до назначения антибактериальной терапии. Для мониторинга эффективности проведенного лечения - через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов в случае, если иные условия не рекомендованы лечащим врачом.

Соскоб урогенитальный :

Женщины:

- анализ сдавать за 2 дня до и через 2-3 дня после менструации (при отсутствии кровянистых выделений);

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами, использования лубрикантов, спермицидов, кремов;

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Мужчины:

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 2 часа до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Мазок из ротоглотки:

- за 3-4 часа до сдачи анализа не рекомендуется употреблять пищу, напитки, воду, чистить зубы, курить и использовать жевательную резинку;

- за 3-4 часа до сдачи анализа исключить использование местных лечебных средств (спреи, аэрозоли, пастилки, жевательные таблетки).

Моча (первая порция утренней мочи):

Сбор мочи проводить после тщательного туалета наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Женщины: перед сбором материала желательно закладывать тампон во влагалище для предупреждения контаминации мочи отделяемым из влагалища.

Секрет предстательной железы:

- не менее 2 дней и не более 5 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 3 дня до сдачи анализа не рекомендуется посещение бани, сауны, прием алкоголя;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Отделяемое конъюктивы глаз:

Взятие биоматериала на анализ осуществлять утром. Перед взятием биоматериала не умываться, не использовать косметические средства. За 6-8 часов не использовать глазные капли и средства местного действия, не проводить процедуры для глаз.