Подсчет ретикулоцитов в цельной крови в Санкт-Петербурге
Описание анализа
Ретикулоциты — это незрелые молодые эритроциты. В норме они преимущественно содержатся в костном мозге, где образуются из клеток-предшественников — нормобластов. Нормобласты содержат ядро, у эритроцитов нет ядер, а у ретикулоцитов отмечается промежуточная форма — вместо ядра видны гранулы и нити.
Ретикулоциты за 2-4 дня превращаются в зрелые эритроциты. За это время они полностью лишаются клеточных структур, становятся равномерно окрашенными в красный цвет, дисковидными. Образование эритроцитов и их форм зависит от гормона эритропоэтина, который вырабатывается в почках.
Ретикулоциты больше по размеру, чем эритроциты. Во внутренней среде клетки содержится сеточка (ретикулум) в виде нитей, мелких зерен. Важным отличием ретикулоцитов от зрелых эритроцитов является неспособность в полном объеме транспортировать кислород и углекислый газ, так как в молодых клетках еще нет достаточного количества гемоглобина.
Определение ретикулоцитов помогает оценить скорость образования эритроцитов — эритропоэз. Если эритропоэз ускорен, то в крови обнаруживают больше ретикулоцитов, а при поражении костного мозга (апластическая анемия), недостатке витамина В12 новые эритроциты образуются медленно, а процент ретикулоцитов в крови снижается. Ретикулоциты обнаруживаются у новорожденных в большем количестве, чем у взрослых людей.
Увеличение ретикулоцитов в крови называется ретикулоцитозом. Он бывает истинным, когда повышение уровня ретикулоцитов связано с их активным образованием в костном мозге. Ложный ретикулоцитоз характеризуется повышением ретикулоцитов только в крови, при отсутствии активного кроветворения в костном мозге. Это бывает при усиленном выведении ретикулоцитов в кровь из-за воспаления или опухоли костного мозга.
К какому врачу обратиться?
Терапевт; педиатр; врач общей практики; гематолог; инфекционист; гинеколог.
Источники
- Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
- Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
- Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов: Руководство. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 592 с.
Подготовка к сдаче
-
рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;
-
кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
-
накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
-
в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
-
за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
-
за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
-
за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
-
за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
-
не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
-
перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Интерпретация результатов
Причины понижения или отсутствия ретикулоцитов:
-
различные виды анемий со сниженным эритропоэзом: апластическая, гипопластическая, железодефицитная, при дефиците В12, фолиевой кислоты, сидеробластная;
-
талассемия (наследственное изменение формы гемоглобина);
-
костные метастазы;
-
лечение цитостатиками, лучевая терапия;
-
алкоголизм;
-
микседема — снижение функции щитовидной железы;
-
заболевания почек.
Причины повышения ретикулоцитов:
-
гемолитическая анемия (ускоренное разрушение эритроцитов, гемолиз эритроцитов бывает при токсическом воздействии на организм, при выработке антител против собственных эритроцитов, из-за наследственного дефекта эритроцитов);
-
кровопотеря (при резком увеличении ретикулоцитов можно заподозрить скрытое кровотечение);
-
малярия (инфекция с разрушением эритроцитов малярийными плазмодиями);
-
полицитемия (опухолевое разрастание костного мозга);
-
введение железа, витамина В12, фолиевой кислоты после периода их дефицита;
-
недостаток кислорода в крови;
-
рак или воспаление костного мозга (остеомиелит).
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.Чекапы с этим исследованием(1)
Чек-ап позволяет отследить скрытую форму анемии. Если вовремя ее не обнаружить, то возникает явная железодефицитная анемия, что негативно отражается на работе многих органов и систем.
Дополнительно с этим сдают:
Чекапы с этим исследованием(1)
Чек-ап позволяет отследить скрытую форму анемии. Если вовремя ее не обнаружить, то возникает явная железодефицитная анемия, что негативно отражается на работе многих органов и систем.