Заболевания, передаваемые половым путем (ИППП, ЗППП)

Вы знали, что каждые 15 секунд в мире диагностируется новый человек с ЗППП – заболеванием, передаваемым половым путем? Ниже мы расскажем, почему нужно регулярно проверяться на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).

Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – это заболевания, которые передаются через незащищенные сексуальные контакты. Их вызывают микроорганизмы разных типов: бактерии, вирусы, грибы или паразиты. Они поражают не только половые органы и мочевыделительную систему, но иногда затрагивают и другие системы. ЗППП – это заболевания, опасные еще и тем, что они могут быстро передаваться и распространяться.

Наиболее частые инфекции

ЗППП различаются по происхождению, симптомам и последствиям. Некоторые инфекции протекают бессимптомно, но все они требуют своевременного выявления. Что такое ЗППП? Самые распространенные заболевания, которые относятся к этой группе:

• Вирусы папилломы человека у женщин провоцируют появление кондилом, развитие дисплазии, которая чревата развитием рака шейки матки. У мужчин ВПЧ в урогенитальном тракте выявляется как транзиторный агент.
• Сифилис поражает кожу, слизистые, внутренние органы, нервную и сердечно-сосудистую системы.
• Гонорея приводит к воспалительным процессам в мочеполовых путях, вызывает гнойные выделения, боли при мочеиспускании.
• Хламидиоз поражает мочеполовую систему, может приводить к бесплодию при отсутствии лечения.
• Трихомониаз вызывает воспаление половых органов, сопровождается зудом и выделениями.
• ВИЧ ослабляет иммунную систему, организм становится уязвимым практически к любым заболеваниям.
• Гепатиты В и С поражают печень, провоцируют хронические воспаления и могут стать причиной цирроза или рака.
• Генитальный герпес – причина болезненных пузырьковых высыпаний, часто сопровождающихся зудом.

Своевременное лечение и профилактика помогают избежать осложнений и исключить распространение этих инфекций.

Причины возникновения ЗППП/ИППП

Заболевания возникают из-за контакта с инфекционными агентами, которые распространяются через биологические жидкости или слизистые оболочки. Основной путь передачи – сексуальный контакт, но существуют и другие механизмы заражения.

• Незащищенные сексуальные контакты – главная причина инфицирования. Отсутствие барьерных методов защиты значительно увеличивает риск передачи инфекций.
• Частая смена партнеров без использования средств защиты повышает вероятность заражения.
• Несоблюдение стандартов личной гигиены создает условия для размножения патогенных микроорганизмов, особенно если гигиенические процедуры не проводятся после полового контакта.
• Передача инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис) от матери к ребенку может произойти во время беременности или родов.
• Парентеральный путь (через кровь) – такие инфекции, как ВИЧ, сифилис, гепатиты В и C способны передаваться от зараженного организма через кровь (несоблюдение основных принципов асептики и антисептики).

Когда нужно провериться на ИППП

1. 01
   Наличие симптомов. К ним относятся выделения из половых органов, зуд, жжение, боль при мочеиспускании или половом акте, язвы или высыпания на половых органах.
2. 02
   Сексуальные контакты без защиты. Если был половой контакт без использования презерватива возрастает риск заражения ИППП.
3. 03
   Планирование беременности или беременность. Поскольку некоторые ИППП могут передаваться от матери к ребенку и вызывать осложнения, важно провести скрининг на половые инфекции на этапе планирования беременности или на ранних сроках.
4. 04
   Положительный результат у полового партнера. Если у полового партнера выявлена инфекция, необходимо обследование для выявления возможного заражения и у вас.
5. 05
   Частая смена половых партнеров. Это увеличивает риск заражения ИППП, поэтому регулярные анализы становятся частью профилактического обследования.
6. 06
   Наличие в анамнезе других ИППП. Перенесенные ранее инфекции могут быть маркером риска для новых инфекций, что требует регулярного мониторинга.
7. 07
   Профилактический скрининг для женщин и мужчин. Данный скрининг крайне важен и необходим в качестве ежегодного обследования. Некоторые люди, в том числе те, кто находится в группе риска, проходят регулярные обследования на ИППП в рамках профилактики, даже при отсутствии симптомов.

Профилактические скрининги помогают исключить скрытые инфекции ИППП любому человеку, ведущему половую жизнь, вне зависимости от количества половых партнеров и их социального статуса. 

Развитие ИППП/ЗППП

Заражение инфекциями происходит через контакт с возбудителем, который проникает в организм через слизистые или повреждения на коже. После попадания внутрь он начинает размножаться и поражает ткани в области внедрения. Дальнейшее развитие болезни зависит от типа возбудителя, работы иммунной системы и своевременного обращения за медицинской помощью.

• Сифилис проходит несколько стадий. Сначала появляется безболезненная язва в месте внедрения инфекции. Без лечения бактерии распространяются по кровотоку. Они поражают кожу, слизистые оболочки, а на поздних стадиях – внутренние органы и нервную систему.
• Гонорея приводит к воспалению мочеполовых путей, а при отсутствии лечения, провоцирует бесплодие.
• Хламидиоз часто протекает бессимптомно, но может вызывать воспалительные процессы в малом тазу.
• Трихомониаз развивается в виде острого воспаления слизистых. Он сопровождается зудом, жжением и выделениями.
• ВИЧ атакует иммунные клетки. Это приводит к постепенному ослаблению защитных функций организма и делает человека уязвимым к другим инфекциям.
• ВПЧ могут долго оставаться незаметными, но некоторые их штаммы вызывают рак или аногенитальные кондиломы.
• Генитальный герпес вызывает периодические высыпания, при появлении которых возникают зуд и боль.

Классификация ИППП/ЗППП

На данный момент выявлено 25 видов ЗППП, среди которых наиболее распространены:

• вирусы папилломы человека (ВПЧ);
• гепатиты В и С;
• гонорея;
• сифилис;
• ВИЧ;
• генитальный герпес;
• трихомониаз.

Инфекции классифицируются по типу возбудителей. Основные категории ИППП:

• Вирусные. В эту категорию входят ВИЧ, ВПЧ, гепатиты В и С, генитальный герпес. Вирусы могут долго оставаться в организме, вызывая хронические заболевания или осложнения, в том числе злокачественные новообразования.
• Бактериальные. К этой группе относятся сифилис, гонорея, хламидиоз. Что такое бактериальные ИППП? Они вызываются бактериями, которые поражают слизистые оболочки и органы мочеполовой системы, а при отсутствии лечения распространяются на другие системы.
• Паразитарные. Примером является трихомониаз, вызванный простейшими. Паразиты повреждают слизистые оболочки и вызывают воспаления.
• Грибковые. Наиболее распространенный – кандидоз, вызываемый грибами рода Candida. Это заболевание часто развивается при снижении иммунитета или нарушении баланса микрофлоры.

Некоторые из ИППП неизлечимы:

• ВПЧ (вирус папилломы человека). Инкубационный период составляет несколько недель или месяцев, но может достигать нескольких лет. Проявляется заболевание одиночными или множественными образованиями в виде бородавок на половых органах. По разным источникам, данным вирусом заражено 70-95% людей репродуктивного возраста. В настоящее время известно более 100 видов ВПЧ, однако научно доказано, что только 40 могут вызывать злокачественные образования, остальные либо безвредны и не вызывают клинических проявлений, либо приводят к появлению на коже и слизистых известных всем бородавок. См. Анализы на ВПЧ.
• ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Опасность этого заболевания также состоит в том, что оно может никак не проявлять себя от 1 до 8 месяцев, но может годами протекать бессимптомно (в зависимости от состояния иммунитета человека). По истечении инкубационного периода у инфицированного человека могут проявиться симптомы, напоминающие ОРВИ, после чего единственным намеком на заболевание может служить увеличение лимфоузлов. На более поздних стадиях, на фоне поражения клеточного иммунитета, присоединяется вторичная патология (герпетические инфекции, пневмоцистная пневмония, саркома Капоши, кахексия и тд.), и болезнь переходит в терминальную фазу. См. Анализы на ВИЧ. 
• Генитальный герпес. Инкубационный период составляет от 3 дней до 10 дней. О наличии заболевания могут говорить такие симптомы как: зуд, жжение, сыпь (пузырьки, заполненные жидкостью) и т.д., что отличает генитальный герпес, например, от сифилиса, при котором не наблюдаются ни зуд, ни жжение. У большинства зараженных вирус герпеса может существовать в неактивном состоянии всю жизнь, обостряясь лишь во время других заболеваний или при стечении ряда неблагоприятных обстоятельств (переохлаждение, падение местного иммунитета, стресс), так как после внедрения вирус герпеса сохраняется в организме человека навсегда. См. Анализы на герпес.

Классификация видов ЗППП помогает врачам выбрать соответствующую терапию, учитывающую тип возбудителя и степень поражения организма.

Симптомы ЗППП

Проявления видов ИППП зависят от возбудителя. Основные признаки ИППП:

• Сифилис – язвы на слизистых, кожные высыпания, поражения внутренних органов.
• Хламидиоз – выделения, дискомфорт при мочеиспускании, боли внизу живота.
• Трихомониаз – зуд, жжение, обильные выделения.
• Гонорея – гнойные выделения, боль, возникающая во время мочеиспускания.
• Генитальный герпес – болезненные пузырьки на половых органах.
• ВПЧ – появление наростов на коже и слизистых.
• Гепатиты В и С – желтушность кожи, слабость, увеличение печени.

При появлении любых симптомов требуется срочное обращение к врачу.

Диагностика инфекций, передаваемых половым путем

Любой из нас знает, что самым доступным средством предохранения от инфекций, передаваемых половым путем, является презерватив. Но даже он не защищает на 100%. Поэтому раз в полгода стоит посещать гинеколога или уролога.

Проверка на заболевания – необходимая мера заботы о себе, своем настоящем и будущем. Чем раньше происходит диагностирование болезни, тем лучше она поддается лечению или купированию.

Аккуратность, регулярная сдача анализов и забота о своем здоровье не зависит от количества половых партнеров. Современная медицина предоставляет все возможности – нужно лишь сделать ту малую, но необходимую часть для того, чтобы уберечь себя и своих близких. В «Лабстори» можно сдать все необходимые анализы на ИППП:

• ВПЧ-инфекция;
• хламидиоз;
• гепатиты В и С;
• гонорея;
• сифилис;
• ВИЧ;
• генитальный герпес;
• трихомониаз.

Вот несколько анализов на определение ИППП у женщин:

• Фемофлор-13. Анализ микробиоценоза влагалища методом ПЦР (13 показателей, ДНК количественно, реал-тайм ПЦР), куда входят, например, исследования на выявление хламидиоза, вирусов герпеса 1 и 2 типа, возбудителя гонореи и другие.
• Чек-ап «Половые инфекции» для женщин — комплексное обследование.
• Интимное здоровье женщины помоет выявить скрытые инфекции.

Мужчинам подойдут следующие анализы:

• Анализ микробиоценоза урогенитального тракта методом ПЦР. Скрин 11. Сюда входят: исследования на выявление ВПЧ, вирусов герпеса 1 и 2 типа, уреоплазмы, микоплазмы и другие.
• Чек-ап «Половые инфекции» для мужчин — комплексное обследование.
• Интимное здоровье мужчин (расширенный) помоет выявить скрытые инфекции.

А чек-ап диагностика урогенитальных инфекций подойдет как мужчинам, так и женщинам.

Стоит взять за правило: имеете защищенный половой контакт, но с разными половыми партнерами – сдавайте анализы раз в полгода, если у вас один постоянный половой партнер – то нужно проверяться хотя бы один раз за год. Если у вас был незащищенный половой акт с новым партнером на всякий случай нужно сдать анализы сразу.

Зачем может назначаться диагностика?

• Выявление наличия инфекции. Основная цель – установить, заражен ли пациент тем или иным возбудителем ИППП. Это важно для своевременного начала лечения и предотвращения дальнейшего распространения инфекции.
• Определение типа возбудителя. Разные инфекции требуют специфического лечения. Например, бактериальные инфекции, такие как гонорея или хламидиоз, лечатся антибиотиками, тогда как вирусные инфекции, такие как ВИЧ-инфекция или герпес, требуют антивирусной терапии.
• Профилактика осложнений. Многие ИППП, если их не лечить, могут привести к серьезным осложнениям, таким как бесплодие, воспалительные заболевания органов малого таза, онкологические заболевания (например, рак шейки матки при заражении ВПЧ), а также передача инфекции партнеру или плоду (при беременности).
• Контроль эффективности лечения. После завершения курса терапии необходимо убедиться, что инфекция полностью устранена, что требует проведения повторных анализов на наличие ИППП.
• Скрининг и профилактика. Некоторые анализы на ЗППП проводятся в рамках профилактических обследований и ежегодной диспансеризации, особенно у людей с высоким риском заражения ИППП (например, у сексуально активных людей, имеющих нескольких партнеров, или у пациентов, ранее перенесших ЗППП).

Лечение заболеваний, передающихся половым путем

Терапия зависит от возбудителя, стадии заболевания и наличия осложнений.

• Антибактериальные препараты применяют при бактериальных инфекциях.
• Противовирусные средства используют для борьбы с вирусными инфекциями. Терапия направлена на подавление активности вируса и улучшение иммунного ответа.
• Противогрибковые препараты назначаются при кандидозе.
• Антипаразитарные средства используют для лечения трихомониаза.

Лечение также предполагает обязательный отказ от половых контактов на период терапии, соблюдение личной гигиены. При наличии полового партнера необходимо проводить лечение обоих, чтобы исключить повторное заражение.

Осложнения

Если не начать лечение вовремя, могут развиться осложнения, которые затрагивают репродуктивную, иммунную и другие системы организма. Последствия могут быть необратимыми при отсутствии адекватной терапии. Среди самых частых осложнений:

• Хронические воспалительные процессы, возникающие при длительном присутствии инфекции. Они затрагивают органы малого таза, мочевыделительную систему и слизистые оболочки.
• Бесплодие, которое развивается из-за повреждения маточных труб, яичников или семявыводящих протоков при хроническом воспалении.
• Поражение внутренних органов, особенно на поздних стадиях сифилиса или при прогрессировании ВИЧ.
• Развитие злокачественных опухолей, которые провоцируют ВПЧ.

Осложнения можно предотвратить, если вовремя обратиться за медицинской помощью, пройти обследование и строго соблюдать назначенное лечение.

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем

Понимание, что такое ИППП, помогает снизить риски заражения. Главная профилактическая мера – отказ от случайных половых контактов и использование презервативов, которые защищают от инфекций. Другие рекомендации специалистов:

• Регулярные обследования у врача, чтобы выявить заболевания на ранней стадии, даже если симптомы отсутствуют.
• Вакцинация от ВПЧ и гепатита В.
• Соблюдение правил гигиены.

Осведомленность о том, что такое зппп, своевременная диагностика и регулярные профилактические меры помогают улучшить качество жизни, позаботиться о себе и здоровье своего партнера.