Угревая болезнь

Угревой болезнью (акне) называют кожное заболевание, которое связано с закупоркой и последующим воспалением сальных желез и волосяных фолликулов.

Задача сальных желез – вырабатывать кожное сало, обладающее бактерицидными свойствами и активно препятствующее размножению различных микроорганизмов. Помимо этого, кожное сало выступает в качестве жировой смазки для волос и внешнего кожного слоя. Оно хорошо смягчает кожные покровы, делает их эластичными. Сальные железы – это пузырьки, расположенные в коже человека и почти всегда связанные с волосяными фолликулами (так называют специальные мешочки, в которых располагаются корни волос). В верхнюю часть фолликул открываются протоки сальных желез. Кожное сало выделяется из сальной железы и затем попадает на поверхность кожи. Сальные железы располагаются на всем человеческом теле. Их больше всего на лице, спине, груди, плечах и шее: именно в этих местах расположены наиболее крупные железы.

Угри образуются тогда, когда волосяной фолликул закупоривается кожным салом и отмершей кожей. Такая среда способствует размножению бактерий, которые, в свою очередь, провоцируют воспаление фолликула. Угревая болезнь (акне) обычно передается по наследству: если от нее страдали оба родителя, трое из четырех их детей также будут страдать от данного заболевания. Если от угревой болезни страдал только один родитель, она передастся только одному из четырех детей.

Появлению акне способствуют:

• гиперкератоз волосяного фолликула;
• чрезмерное выделение кожного сала;
• наличие бактерии Пропионибактериум акне (Propionibacterium acne).

Обычно угревая болезнь поражает подростков: чаще всего – мальчиков. Угри встречаются примерно у 90% подростков. В период полового созревания и у девочек, и у мальчиков повышается уровень андрогена – гормона, который вызывает усиленное функционирование сальных желез. Похожие гормональные изменения, происходящие в организме, могут также быть вызваны беременностью, использованием гормоносодержащих препаратов, определенных оральных контрацептивов. Из-за этого повышается выработка кожного сала и образуются угри. Акне в отдельных случаях может поражать и людей зрелого возраста (обычно женщин).

Степени тяжести акне

Угревая болезнь бывает трех степеней тяжести:

1. 01
   При легкой степени у человека наблюдается менее 15 воспаленных элементов и менее 20 комедонов (или же общее количество высыпаний не превышает 30);
2. 02
   При средней степени у человека наблюдается 15-20 воспаленных элементов и 20-100 комедонов (или же общее количество высыпаний составляет 30-125);
3. 03
   При тяжелой степени у человека наблюдается свыше 50 воспаленных элементов, свыше 100 комедонов, а также больше 5 кист (или же общее количество высыпаний превышает 125).

К данному заболеванию относится немало заблуждений:

1. 01
   То, что акне вызывается или усугубляется шоколадом и жирными продуктами. На самом деле употребление этих продуктов на появление и течение заболевания практически не влияет.
2. 02
   То, что угревую сыпь вызывают загрязнения кожи. Это не так. Более того, слишком частое очищение кожи мылом и прочими косметическими средствами способно раздражать ее, а также ухудшать течение заболевания.
3. 03
   То, что течение акне улучшается из-за воздействия солнечного света. Загар, скорее, делает угри менее заметными, однако обычно не улучшает само состояние кожи.
4. 04
   То, что стресс провоцирует появление угрей. Стресс не может провоцировать акне, однако способен ухудшить течение уже существующей угревой болезни.

Симптомы акне

Обычно угри появляются на тех участках, где находится больше всего сальных желез (это плечи, спина, лицо, грудь и шея), а также делятся на следующие виды:

1. 01

   Комедоны: так называются невоспалительные элементы, которые образуются тогда, когда сальная железа закупоривается смесью отмерших кожных покровов и густого кожного сала. Комедоны бывают закрытыми (белые) и открытыми (черные). Закрытые комедоны – это небольшие мягкие образования белесого цвета, содержимое которых выделяется с большим трудом при сдавливании. Открытые комедоны внешне напоминают закрытые, однако отличаются от них черным центром. Их содержимое легко выделяется при сдавливании. Такие комедоны также бывают расположены на носу – это «черные точки».

2. 02

   Папулы: так называются твердые красные воспалительные элементы, которые «возвышаются» над поверхностью кожи. Их диаметр доходит до 5 мм.

3. 03

   Пустулы: так называются выступающие образования, в которых содержится гной. Они выглядят как красные воспалительные элементы, наверху которых находится белый гной.

4. 04

   Узлы: так называются твердые и болезненные воспалительные образования, диаметр которых превышает 5 мм. Они расположены под кожной поверхностью, немного возвышаются над ней.

5. 05

   Кисты: так называются болезненные воспалительные образования, которые заполнены гноем и находятся под поверхностью кожи. После того как киста исчезает, на ее месте может образоваться рубец.

Кто в группе риска?

• люди, обладающие наследственной предрасположенностью к появлению акне;
• беременные женщины;
• люди возрастом от 12 до 25 лет;
• люди, которые принимают гормональные препараты с содержанием андрогенов, кортикостероидов;
• девушки и женщины за 2-7 дней до наступления менструации.