Выявление в биоматериале ДНК Chlamydophila pneumoniae в Санкт-Петербурге

Chlamydia pneumoniae (Chl.pneum.) — грамотрицательная бактерия, относящаяся к внутриклеточным паразитам, содержащая ДНК, клеточную стенку и рибосомы. Имеет сложный цикл размножения, в нем участвуют две формы микроорганизма:

• элементарные тельца хламидий, способные к внеклеточному существованию и передающиеся от человека к человеку;
• ретикулярные тельца хламидий — форма хламидий, которая паразитирует в клетке и размножается.

Путь передачи — воздушно-капельный, источник заболевания — больной человек или бациллоноситель.

Если иммунная система не дает хорошего ответа на инфицирование, заболевание проходит в стертой форме, и переходит в хроническое течение. Заболевания, которые диагностируют при поражении Chlamydia pneumoniae нам всем известны — это пневмонии, бронхиты, фарингиты, ларингиты, синуситы.

Первыми из антител в ответ на инфицирование начинают вырабатываться антитела класса М, затем G и только потом А. Так как при диагностике заболеваний, вызываемых Chlamydophila pneumoniae есть некоторые сложности, на диагностику хламидиоза нет стандартов, то инфекцию трудно обнаружить методом бакпосева, для получения полной клинической картины необходимо использовать и серологический метод и метод ПЦР с учетом клинических данных. К главным достоинствам метода ПЦР относится высокая степень достоверности. Если исследование ПЦР выполнено с соблюдением всех правил и требований, оно полностью исключает ложноположительный результат.

ПЦР дает возможность использования для диагностики разных биологических материалов: плазмы, мокроты, отделяемого из носа, мазков из зева и носа, слюны, грудного молока. И конечно же скорость исполнения ПЦР — в течение 4 рабочих дней.

Следует иметь в виду, так как паразит внутриклеточный, иммунный ответ может быть слабым и возможно повторное заражение.

Возбудитель Chlamydophila pneumoniae достаточно устойчив к проводимой терапии, поэтому необходимо установить контроль в динамике за лечением и набраться терпения.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; врач общей практики; пульмонолог; педиатр; инфекционист.

Причины отрицательного результата

• хламидийная инфекция отсутствует. Причина воспаления — другой возбудитель.

Причины положительного результата

• инфицирование Chlamydophila pneumoniae в хронической или острой форме;

• ложноположительные результаты, вследствие сбоя иммунной системы (редко).

• при жалобах пациента на общую слабость, нарушения сна, отсутствие аппетита, головные боли, боли в горле;

• заложенность носа;

• мышечные боли, повышенную температуру тела, при этом прием жаропонижающих препаратов мало эффективен;

• продолжительный кашель;

• частые рецидивы респираторных заболеваний.

Правила подготовки к сдаче мазка из ротоглотки (зева):

• за 3-4 часа до сбора материала из ротоглотки (зева) запрещается употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить, жевать жевательную резинку;

• за 3-4 часа до исследования не промывать нос, исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи);

• мазки рекомендуется сдавать в утренние часы — сразу после сна.

Правила подготовки к сдаче мокроты:

• за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

• сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы путем глубокого откашливания в стерильный пластиковый контейнер;

• перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, а также прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой;

• собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшее время, где незамедлительно поступает в работу.

Правила подготовки к сдаче слюны:

• слюну пациент собирает самостоятельно;

• за 3 часа до сбора материала запрещается чистить зубы, принимать пищу, жевать жевательную резинку, обильно пить;

• если пациент принимает лекарства для лечения полости рта, необходимо проинформировать лечащего врача;

• сбор слюны осуществляется в специальный контейнер для биоматериала с завинчивающейся крышкой. Пациент сплевывает 2-4 мл слюны, не допуская попадания в материал мокроты;

• пациент доставляет собранный материал в лабораторию в кратчайший срок (1-2 часа).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.