Определение суммарных антител классов IgG, IgM к вирусу гепатита D (дельта агент) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Вирус гепатита D (или вирус гепатита дельта, дельта-агент) содержит неполноценную РНК. Дельта-вирус может размножаться в организме человека только на фоне вирусного гепатита В или носительства австралийского антигена HBsAg. Именно этот антиген вирус гепатита D использует для построения своей оболочки и проникновения в клетки печени.

Гепатитом D можно заразиться одновременно с гепатитом В, большинство путей проникновения у этих вирусов одинаковые:

• при контактах с зараженной кровью (медработники, наркоманы, при переливании крови, стоматологических, хирургических манипуляциях);
• от матери к ребенку;
• при половых контактах;
• при использовании общих предметов обихода.

Одновременное заражение называется коинфекцией, а при последовательном инфицировании (вирусом гепатита В и потом вирусом-дельта) — суперинфекцией.

При коинфекции поражение печени может протекать, как обычный острый гепатит или же приобретает молниеносное течение с развитием печеночной недостаточности. При суперинфекции чаще всего гепатит плохо поддается лечению, переходит в затяжной воспалительный процесс.

Антитела к вирусу гепатита дельта начинают появляться в крови, начиная со второй недели после заражения, первыми обнаруживают IgM. Затем их уровень постепенно снижается, и растет количество поздних антител IgG.

За 4-8 месяцев поздние антитела полностью сменяют ранние. IgG сохраняются на протяжении 1-2 лет после острой болезни или более длительный срок при хроническом. Тест на суммарные антитела помогает поставить диагноз вирусного гепатита D и ориентировочно определить стадию заболевания.

К какому врачу обратиться?

Инфекционист; гастроэнтеролог; педиатр; терапевт; врач общей практики.

Причины отрицательного результата:

• гепатит дельта не выявлен;

• ранний период инфекции;

• иммунодефицит.

Причины положительного результата:

• гепатит дельта текущий (острый, хронический) или перенесенный.

1. Обследование при подозрении на острый гепатит (особенно при быстром или волнообразном течении):

• желтизна кожи, склер глаз;

• потемнение мочи, осветление кала;

• тошнота, потеря аппетита;

• слабость, быстрая утомляемость;

• повышенный уровень печеночных ферментов в крови (АЛТ, АСТ, гамма ГТ).

2. Обследование медработников, контактирующих с кровью пациентов.

3. Обследование перед донорством, гемодиализом и периодически при регулярных сеансах гемодиализа.

4. Обследование беременных и при подготовке к беременности.

5. Обследование лиц с наркоманией, беспорядочными половыми связями.

6. Обследование в очаге инфекции людей, контактировавших с больным вирусным гепатитом.

7. Контроль эффективности лечения при установленном диагнозе.

8. Периодическое обследование носителей австралийского антигена.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.