Синонимы

спермиограмма; Анализ спермы; анализ эякулята; сперматограмма; спермиограмма; Semen analysis; sperm analysis; sperm count; seminal fluid analysis; spermogram.

Описание анализа

Спермограмма — это анализ количественного и качественного состава эякулята (спермы), которое дает возможность оценить фертильность мужчины, а также обнаружить заболевания половой сферы.

Спермограмма проводится для определения способности сперматозоидов мужчины оплодотворять женские яйцеклетки. Ее также используют и при диагностике заболеваний предстательной железы, яичек.

В образовании спермы принимают участие яички, семенные пузырьки и простата. Сперма состоит из жидкой части и сперматозоидов, в ней есть также аскорбиновая и лимонная кислоты, ДНК, характерные для каждой группы крови антитела, холестерин, холин, фруктоза и другие соединения.

Жидкая часть спермы создает условия для жизнедеятельности и питания сперматозоидов, их подвижности. Она также частично нейтрализует кислую среду влагалища, защищает сперматозоиды от разрушения.

Во время анализа сперма вначале оценивается по нескольким макроскопическим параметрам, то есть не требующим микроскопии:

  • объем (если был доставлен весь объем эякулята);
  • цвет;
  • запах;
  • реакция рН;
  • время разжижения;
  • вязкость.

После определения физико-химических показателей образец спермы исследуют под микроскопом. При этом изучают характеристики сперматозоидов: подвижность, концентрацию, процентное содержание жизнеспособных, прогрессивно-подвижных, нормальных по структуре, а также содержание лейкоцитов, наличие слизи и микроорганизмов (грибов, бактерий), амилоидных включений и лецитиновых зерен.

К какому врачу обратиться?

Уролог; репродуктолог; эндокринолог

Референсные значения

Объем, мл

Пол, возрастЗначение, мл
от любого возраста> 1.5

Разжижение

Пол, возрастЗначение, мин
от любого возраста10 - 60

Вязкость

Пол, возрастЗначение, см
от любого возраста0 - 2

pH

Пол, возрастЗначение,
от любого возраста7.2 - 8

Количество сперматозоидов в мл

Пол, возрастЗначение, млн/мл
от любого возраста> 15

Общее количество сперматозоидов в эякуляте

Пол, возрастЗначение, млн
от любого возраста> 39

Прогрессивно-подвижные сперматозоиды (PR)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 32

Общая подвижность (PR+NP)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 40

Жизнеспособность сперматозоидов (живые, %)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 58

Нормальные формы

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 4

Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоиздов)

Пол, возрастЗначение,
от любого возраста2 - 4

Кол-во сперматозоидов с поступательным движением (B)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 25

pH

Пол, возрастЗначение,
от любого возраста7.2 - 7.8

Кол-во сперматозоидов с прогрессивной подвижностью (А+В)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 32

Количество сперматозоидов в мл, млн

Пол, возрастЗначение, млн
мужчины, от любого возраста> 20

Кол-во сперматозоидов с прямолинейным стремительным движением (A)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 25

Нормальные сперматозоиды

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 30

Кол-во сперматозоидов с подвижностью (А+В+С)

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 40

Время разжижения, мин

Пол, возрастЗначение, мин
от любого возраста10 - 60

Лейкоциты, 10^6/мл

Пол, возрастЗначение, 10^6/мл
от любого возраста< 1

Незрелые сперматозоиды

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста< 1

Количество жизнеспособных сперматозоидов

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 75

pH

Пол, возрастЗначение,
мужчины, от любого возраста7.2 - 8

Количество активноподвижных сперматозоидов

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 25

Cуммарное количество активноподвижных и малоподвижных сперматозоидов

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 50

Количество малоподвижных с поступательным движением сперматозоидов

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 25

Лейкоциты, мл

Пол, возрастЗначение, мл
от любого возраста< 1000000

Дегенеративные формы

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста< 1

Количество неподвижных сперматозоидов

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста< 50

Кол-во жизнеспособных сперматозоидов, %

Пол, возрастЗначение, %
от любого возраста> 75

Интерпретация результатов

Причины отклонения от нормы показателей:

  • уменьшение объема — снижение функции яичек, низкий уровень тестостерона;

  • увеличение объема — воспаление половых желез;

  • красный цвет — примесь крови из-за травмы, острого воспаления;

  • желтый цвет — инфекция, употребление некоторых медикаментов, пищевых красителей;

  • изменение кислотности — простатит, везикулит;

  • увеличение времени разжижения — длительный воспалительный процесс;

  • повышенная вязкость спермы — хроническое воспаление половых желез;

  • низкая концентрации сперматозоидов — недостаточность функции половых желез, воспаление половых желез;

  • низкая подвижность сперматозоидов — инфекция, воспаление, интоксикация, повышенная температура (перегревание) в паховой зоне

  • уменьшение количества живых сперматозоидов — облучение яичек, интоксикация, перегревание половых желез, воспаление, инфекция, сильный стресс, ожирение, питание низкого качества;

  • повышенное количество спущенных клеток эпителия — воспаление, инфекция, травма половых путей;

  • агглютинация (склеивание сперматозоидов) — нарушения иммунной системы, хронические воспалительные процессы;

  • агрегация (скопление сперматозоидов) — воспалительные процессы;

  • повышенное количество лейкоцитов — воспаление;

  • эритроциты — травма, опухоль, везикулит, простатит;

  • отсутствие амилоидных телец — хронический простатит;

  • отсутствие лецитиновых зерен — хронический простатит;

  • увеличение слизи — воспаление в половой системе.

nurseОбратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Показания к назначению

  1. Обследование мужчин при подготовке к беременности, особенно при наличии бесплодия в браке, симптомов гормональной недостаточности:
    • прямых: снижение либидо и потенции, проблемы с семяизвержением;
    • косвенных: приливы жара, отложение жира на животе и бедрах, увеличение грудных желез, неустойчивый эмоциональный фон, мышечная и общая слабость и др.
  2. Обследование мужчин при воспалительных заболеваниях половой сферы.
  3. Контроль эффективности терапии.

Подготовка к сдаче

Сбор биоматериала для исследования проводится по предварительной записи в МЦ ЛабСтори по адресу: ул. Достоевского 40/44 (в медицинском центре оборудована специальная комната для сдачи биоматериала).

Важно! Биоматериал сдается в интервале воздержания (последнего сексуального контакта или мастурбации) не менее 3 дней (72 часов) и не более 5 дней (120 часов).

В этот период рекомендуется исключить тяжелые физические нагрузки, посещение бани и сауны, прием алкоголя, острой пищи , ограничить курение.

Если планируются неоднократные исследования, количество дней полового воздержания должно быть как можно более постоянным при каждом визите для снижения колебаний полученного результата.

После лечения простудных и других острых заболеваний, протекавших с лихорадкой, анализ рекомендовано сдавать спустя 7 - 10 суток.

Сбор эякулята:

Перед забором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Произвести тщательную гигиеническую обработку рук и наружных половых органов, не применяя антисептики.

Путем мастурбации получить эякулят, собрав его в стерильный одноразовый пластиковый контейнер с широким горлышком. При мастурбации не использовать лубриканты. Необходимо собрать весь полученный биоматериал.

Надежно закрыть крышку контейнера. На контейнере указать фамилию, имя, отчество и время сбора эякулята.

Важно! Категорически запрещено пользоваться презервативом или прерванным половым актом.

Источники

  1. Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.
  2. Лазарева Л.А., Лазарев А.Н. Полный курс по расшифровке анализов: Учебное пособие. — М.: АСТ, 2017. — 141 с.
  3. Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов: Руководство. — М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.- 592 с.ллетень медицинской науки, 2018, № 3, с. 77-81
doctor
Информация проверена экспертом 🧡
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Информация проверена экспертом 🧡
doctor
Цыганова Ирина Викторовна
Специалист клинической лабораторной диагностики
Если есть вопросы по анализам, то позвоните нам или оставьте заявку на консультацию.
8 (812) 708 08 11

Дополнительно с этим сдают:

Чекапы с этим исследованием

Добавить в корзину
Анализы