Определение тропонина I в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Тн I вч; сердечный Тн I вч; сТн I вч; Tn I hs; cardiac-specific troponin I,high sensitivity; cTn I hs; тропонин I.

Тропонин I — небольшой протеин сократительного комплекса поперечно-полосатых мышц и сердца, регулирующий сокращение мышц. Тропонин I — высокочувствительный маркер поражения сердца. Tpoпонины представлены 2 видами: Т и I, представляют особую ценность диагностики атипичного (без изменений ЭКГ) острого инфаркта миокарда. Причем максимальное количество свободного cTnI высвобождается в очень короткое время непосредственно после повреждения мембраны кардиомиоцита.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; травматолог; кардиолог; реаниматолог; кардиохирург.

Причины понижения:

В норме содержание крайне низкое.

Причины повышения:

• инфаркт миокарда;

• травмы, операции на сердце;

• легочная гипертензия;

• дилатационная кардиомиопатия;

• отравление цитостатиками;

• миокардиты;

• отторжение сердечного трансплантата;

• гипертрофия левого желудочка;

• миодистрофии Дюшенна-Беккера;

• ДВС-синдром;

• гемолиз;

• суправентрикулярные формы тахиаритмии, включая фибрилляцию/трепетание предсердий;

• амилоидоз сердца;

• физическое перенапряжение.

Обследование крови на тропонин I проводят для диагностики или исключения инфаркта миокарда у больных с острой болью либо иными причинами. Его делают совместно с другими показателями повреждения сердца: МВ-фракция креатинкиназы и миоглобин.

Тропонин I относится к «золотому стандарту» повреждения сердечной мышцы, он более специфичен, чем другие показатели, повышающиеся при повреждении мышц. Тропонин I долгое время остается повышенным.

Его используют для оценки степени повреждения сердечной мышцы и как дифференциальную диагностику боли в груди, связанную с некардиальными причинами.

Чем выше показатель тропонинов в крови, тем выше вероятность летального исхода.

Используют для диагностики:

• инфаркта миокарда;

• выбора тактики терапии пациентов с острым коронарным синдромом и пациентов с нестабильной стенокардией;

• контроля эффективности терапии;

• оценки и прогнозирования клинических исходов.

• Кровь предпочтительно сдавать натощак, после 4 часового периода голодания (при острой необходимости допускается любое время сдачи биоматериала);

• Накануне исследования - исключить прием жирной пищи, алкоголь, психоэмоциональные и физические нагрузки;

• Перед сдачей анализов можно пить воду без газа;

• Не курить за 60 минут до исследования;