Определение тропонина I в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Тропонин I — небольшой протеин сократительного комплекса поперечно-полосатых мышц и сердца, регулирующий сокращение мышц. Тропонин I — высокочувствительный маркер поражения сердца. Tpoпонины представлены 2 видами: Т и I, представляют особую ценность диагностики атипичного (без изменений ЭКГ) острого инфаркта миокарда. Причем максимальное количество свободного cTnI высвобождается в очень короткое время непосредственно после повреждения мембраны кардиомиоцита.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; травматолог; кардиолог; реаниматолог; кардиохирург.

Причины понижения:

В норме содержание крайне низкое.

Причины повышения:

• инфаркт миокарда;

• травмы, операции на сердце;

• легочная гипертензия;

• дилатационная кардиомиопатия;

• отравление цитостатиками;

• миокардиты;

• отторжение сердечного трансплантата;

• гипертрофия левого желудочка;

• миодистрофии Дюшенна-Беккера;

• ДВС-синдром;

• гемолиз;

• суправентрикулярные формы тахиаритмии, включая фибрилляцию/трепетание предсердий;

• амилоидоз сердца;

• физическое перенапряжение.

Обследование крови на тропонин I проводят для диагностики или исключения инфаркта миокарда у больных с острой болью либо иными причинами. Его делают совместно с другими показателями повреждения сердца: МВ-фракция креатинкиназы и миоглобин.

Тропонин I относится к «золотому стандарту» повреждения сердечной мышцы, он более специфичен, чем другие показатели, повышающиеся при повреждении мышц. Тропонин I долгое время остается повышенным.

Его используют для оценки степени повреждения сердечной мышцы и как дифференциальную диагностику боли в груди, связанную с некардиальными причинами.

Чем выше показатель тропонинов в крови, тем выше вероятность летального исхода.

Используют для диагностики:

• инфаркта миокарда;

• выбора тактики терапии пациентов с острым коронарным синдромом и пациентов с нестабильной стенокардией;

• контроля эффективности терапии;

• оценки и прогнозирования клинических исходов.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.