Определение С4 комплемента в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Система комплемента — ферменты плазмы крови, каскад из 20 белков, которые обеспечивают при взаимодействии антигена с антителом иммунную реакцию. Эта система отвечает за разрушение чужеродных бактерий, за фагоцитоз, поддерживает различные воспалительные реакции. Каскад комплемента может активироваться двумя путями: классический путь — взаимодействие антигена с антителом является стимулирующим фактором, или альтернативный путь, когда выступают в роли этих факторов эндотоксины, полисахариды или иммуноглобулины. Конечным продуктом активации системы комплемента, независимо от исходного стимулирующего фактора, является сложный белок, который способен разрушать мембраны клеток, содержащих чужеродные антигены. Компоненты комплемента обозначены как С1-С9 (всего 9). Определение двух компонентов — С3 и С4 проводится для выявления нарушений, оценки системы комплемента и ее функциональной целостности.

С3-компонент составляет до 70% от всех белков комплемента, синтезируется в различных тканях и органах. Он участвует как в классическом (активируется комплексами антигена с IgM, IgG), так и в альтернативном пути активации (активируется комплексами антигена с IgE, IgA, полисахаридными антигенами бактерий, Fab-фрагментами Ig).

С4-компонент комплемента образуется преимущественно в печени, костях и легких и его активация происходит только по классическому пути. Он участвует в увеличении проницаемости сосудистой стенки, в нейтрализации вирусов, в обеспечении фагоцитоза. При активном потреблении вследствие активации по классическому пути его содержание уменьшается и при этом устойчивость к инфекционным заболеваниям может снижаться. При заболеваниях, когда происходит образование иммунных комплексов С4 адсорбируется на них, и уровень С4 в крови снижается.

Кроме того, дефицит С4-компонента связан с предрасположенностью к системной красной волчанке.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; ревматолог; иммунолог.

Об активации классического пути (что может наблюдаться, например, при вирусном гепатите, начале формирования иммунных комплексов) свидетельствует снижение С3, С4.

При врожденном ангионевротическом отеке и при некоторых формах системной красной волчанки снижение С4 при нормальном уровне С3 указывает на дефицит С4.

Причины понижения:

• курение;

• хронический активный гепатит;

• хронический бронхит;

• пурпура Шейнляйн — Геноха;

• системная красная волчанка, волчаночный нефрит;

• болезни иммунных комплексов;

• врождённая недостаточность С4;

• криоглобулинемия;

• гломерулонефрит;

• наследственный ангионевротический отек;

• отторжение почечного трансплантата;

• подострый бактериальный эндокардит;

• лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Причины повышения:

• хроническая крапивница;

• злокачественные ново­образования, саркомы, лимфомы;

• ювенильный ревматоидный артрит;

• ревматоидный спондилит;

• дерматомиозит;

• рак.

• диагностика и мониторинг аутоиммунных (иммунокомплексных) нарушений;

• контроль за эффективностью лечения этих заболеваний;

• для выявления предрасположенности к системной красной волчанке;

• для оценки иммунного статуса при инфекционных заболеваниях;

• частые повторные бактериальные инфекции;

• злокачественные новообразования;

• подозрение на системную красную волчанку;

• рецидивирующие тяжелые инфекции.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.