Определение гемоглобина в кале иммунохроматографическим методом в Санкт-Петербурге

Анализ кала на гемоглобин необходим для выявления скрытых кровотечений из желудка, тонкого и толстого кишечника. Они далеко не всегда имеют ярко выраженную симптоматику, могут годами протекать бессимптомно или проявляться необъяснимой потерей веса, слабостью, анемией.

Анализ позволяет выявить повреждение слизистой оболочки при язвенной болезни желудка и кишечника, предопухолевых и опухолевых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, предстательной железы. Он основан на реакции между гемоглобином и специфическими антителами, что его принципиально отличает от анализа кала на скрытую кровь (бензидиновая проба).

Антитела реактива не взаимодействуют с кровью коров, коз, свиней, кроликов или домашней птицы, употребляемых в пищу. Это существенно снижает вероятность получения ложного результата, облегчает подготовку к исследованию, уменьшает необходимость проведения дополнительных инструментальных методов обследования.

К какому врачу обратиться?

Гастроэнтеролог; проктолог; терапевт; хирург; онколог; врач общей практики.

Причины отрицательного результата:

• норма.

Причины положительного результата:

• опухоль кишечника, прямой кишки;

• язвенный колит, болезнь Крона;

• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;

• туберкулез кишечника;

• эндометриоз кишечника у женщин;

• опухоль пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, простаты;

• гельминтоз;

• варикозное расширение вен пищевода;

• врожденная геморрагическая телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера);

• эрозивный эзофагит;

• носовые кровотечения, стоматиты, пародонтоз;

• маточное, вагинальное кровотечение;

• геморрой.

При интерпретации результатов следует помнить, что тест не является специфичным по отношению к источнику образования кровотечения.

1. Обследование пациентов при признаках скрытого кровотечения:
   • боли в животе;
   • изжога, тошнота, рвота;
   • потеря аппетита и веса;
   • анемия;
   • частые запоры, болезненные позывы на опорожнение кишечника;
   • кашеобразный стул.
2. Обследование пациентов с установленными диагнозами заболеваний ЖКТ для выявления скрытого кровотечения.
3. Скрининговое (начальное) обследование при подозрении на полипы, рак толстого кишечника, простаты.

    

За 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа, клизм.

Если пациенту была выполнена ректороманоскопия, гастроскопия или другие диагностические, лечебные процедуры в области желудка, кишечника, то анализ на скрытую кровь назначается не ранее, чем через 2 недели после их проведения;

Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течение 3 дней до или после нее, в случае возникновения кровотечения, вызванного трещинами заднего прохода, кровоточащим геморроем.

Кал собирается после естественной дефекации в чистую ёмкость (подкладное судно, горшок). Ёмкость предварительно вымыть с мылом, обдать кипятком и высушить)

Кал перенести специальной лопаточкой из разных участков в специальный стерильный пластиковый контейнер в объеме от 1 чайной ложки, но не более 1/2 объема контейнера;

Избегать попадания в кал примесей (моча, выделения из половых органов, вода и прочие).

Для анализа не пригоден биоматериал:

- взятый из унитаза;

- собранный с памперса;

- полученный после клизмы.