Определение антител класса IgM к Toxoplasmа gondii в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Токсоплазмоз — паразитарное заболевание, вызываемое внутриклеточным парaзитом Toxoplasma gondii. Заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, плохо вымытых сырых овощей, загрязненного сырого молока, некипяченой воды, отсутствии гигиенических мероприятий (грязные руки) при контакте с кошками, уходе за ними.

Кошки являются основным хозяином этого паразита. Они заражаются, употребляя в пищу инфицированных птиц, грызунов, загрязненное сырое мясо. В организме кошек токсоплазмы проходят половой цикл развития, приводящий к образованию яиц, заключенных в плотную оболочку — ооцисту. Кошки с фекалиями могут выделять миллионы ооцист в окружающую среду, в почву, где через 2-3 дня они становятся заразными, а жизнеспособными в течение нескольких месяцев.

В человеческом организме токсоплазмы проходят только ограниченный цикл развития, а затем формируют неактивные кисты в мышцах, глазах, головном мозгу. Иммунная система хозяина держит кисты в покое и защищает организм человека от дальнейшего заражения. Скрытый период может длиться всю жизнь, пока не снизится иммунитет.

Передача токсоплазм от человека к человеку исключена (кроме вертикальной передачи во время беременности), поскольку токсоплазма ни в одной из форм своего существования не выделяется из организма человека.

Инфицирование беременной опасно:

• на раннем сроке — выкидышем, мертворождением, нарушениями работы нервной системы у новорожденного;
• на позднем сроке — потерей слуха и зрения, неврологическими нарушениями у ребенка в первые годы жизни.

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуется заранее сдать анализы, чтобы проверить, есть ли у организма иммунитет к токсоплазмам. Анализы лучше сдавать в первый раз за 9 месяцев до планируемого зачатия. В этом случае при обнаружении острой или стертой формы инфекции врач назначит эффективное лечение, которое не навредит плоду.

Если у матери сформировались антитела к возбудителю токсоплазмоза, то очень велика вероятность того, что во время предстоящей беременности малыш будет в безопасности. Второй раз рекомендуется сдать анализ непосредственно перед наступлением беременности.

Для взрослых с нормальной работой иммунной системы заражение неопасно, и инфекция может пройти бессимптомно. При низком иммунитете возможна лихорадка, высыпания на коже, мышечные боли, увеличение печени, лимфатических узлов, поражение глаз и нервной системы.

В ответ на проникновение токсоплазм в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела. Антитела IgM вырабатываются через 10-15 дней от момента заражения токсоплазмами. На протяжении 3-10 дней их синтез постепенно возрастает, а затем у большинства людей уровень IgM снижается до минимума и не определяются в крови уже через 1-1,5 месяца от времени первичного инфицирования.

Повторное возрастание титра антител бывает при обострении хронической инфекции. Если IgM к токсоплазмам найдены в крови у плода, то это считается признаком внутриутробного токсоплазмоза.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; инфекционист; гинеколог; неонатолог.

Причины отрицательного результата анализа на антитела класса IgM к Toxoplasmа gondii:

• норма;

• слабый иммунный ответ;

• первые 1,5-2 недели заражения.

Причины положительного результата анализа на антитела класса IgM к Toxoplasmа gondii:

• острый токсоплазмоз, обострение хронического токсоплазмоза.

1. Подозрение на токсоплазмоз: увеличение печени, селезенки, лимфоузлов, лихорадка, мышечные боли, особенно у пациентов с иммунодефицитом.

2. Скрининговое обследование при планировании беременности и во время вынашивания ребенка.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.