Определение онкомаркера SCC (маркер рака шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы) в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Онкомаркер SCC (маркер рака шейки матки, антиген плоскоклеточной карциномы) является белком, продуцируемый клетками плоскоклеточного рака, определение его количества позволяет выявить рецидив новообразования, используется в качестве независимого прогностического маркера, оценке эффективности проведенной терапии.

Плоскоклеточная карцинома — злокачественная эпителиальная опухоль, которая чаще развивается в ротовой полости, голове и шее, легких, шейке матки, анусе, пищеводе и коже. Антиген плоскоклеточной карциномы — ингибитор сериновых протеаз. Небольшое количество антигена в норме вырабатывается внутри клеток шейки матки, эпителия кожи, анального канала и во внеклеточное пространство не высвобождается. При плоскоклеточном раке увеличивается секреция антигена клетками опухоли, что играет роль при инвазии и метастазирования карциномы. Период полураспада антигена в сыворотке крови составляет 2,2 часа.

Между размерами опухоли, концентрацией антигена в крови и стадией рака, агрессивным характером роста, ее прогрессией, и наличием метастазов в лимфатических узлах и других органах наблюдается зависимость. У 60 % пациенток с раком шейки матки на разных стадиях выявляется антиген плоскоклеточной карциномы. Чувствительность маркера при раке шейки матки I стадии составляет 10 %, 80 % — при IV стадии. Снижение уровня антигена до нормальных показателей после удаления опухоли отмечается в течение 96 часов. Увеличение концентрации после оперативного удаления опухоли или стабильно повышенный уровень антигена плоскоклеточной карциномы указывает на прогрессию или рецидив заболевания. Повышение уровня антигена в 46-92 % случаев позволяет до первых клинических проявлений патологии выявить рецидив опухоли за несколько месяцев.

Многочисленные исследования показали взаимосвязь между стадией рака, уровнем антигена и выживаемостью онкологических пациентов, что необходимо учитывать при выборе тактики лечения, назначения адъювантной и неоадъювантной терапии, прогноза и оценки возможного рецидива заболевания, радиотерапии. Не исключает возможности метастазов и нормальный уровень антигена, так же как и не является абсолютным показателем наличия опухоли и не может быть основанием для постановки диагноза повышенная концентрация антигена плоскоклеточной карциномы в крови. Для оценки результатов анализа нужно сравнить показатели теста до и после радикального лечения опухоли.

К какому врачу обратиться?

Онколог; гинеколог; дерматолог.

Причины понижения:

• норма, эффективно проведенное лечение.

Причины повышения:

• плоскоклеточный рак (ротовой полости, легких, шейки матки, пищевода, ануса и кожи).

О вероятном распространении опухоли, наличие метастазов в лимфатических узлах говорит значительное повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы.

На неэффективное лечение и возможный рецидив заболевания указывает повышение количества антигена в крови после лечения плоскоклеточного рака.

Другие заболевания, при которых возможно небольшое повышение уровня антигена плоскоклеточной карциномы:

• доброкачественная заболевания кожи (пузырчатка, псориаз, эритродермия, экзема);

• хронические печеночная и почечная недостаточность;

• неопухолевые заболевания легких (саркоидоз, туберкулез, экссудативный плеврит, респираторный дистресс-синдром взрослых);

Примечание: Без дополнительных методов исследования по отдельным результатам анализа нельзя исключить или подтвердить наличие плоскоклеточной опухоли в организме.

Необходимо гистологическое подтверждение диагноза и исключение других доброкачественных заболеваний при повышении концентрации антигена плоскоклеточной карциномы в крови и объективных данных о наличии новообразования.

• оценка возможного метастазирования опухоли, с комплексной диагностикой плоскоклеточной карциномы

• мониторинг плоскоклеточных новообразований различных локализаций у пациентов

• при плоскоклеточной карциноме прогноз выживаемости

• планирование выбора лечения пациентов с плоскоклеточной карциномой

• оценка эффективности терапии плоскоклеточного рака у пациентов с удаленной плоскоклеточной карциномой

• при периодическом обследовании пациентов, до и после хирургического удаления плоскоклеточного новообразования различной локализации.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.