MAР-тест; тест на смешанную антиглобулиновую реакцию; антиспермальные антитела классов IgG и IgA; MAR-test (Mixed Antiglobulin / Agglutination Reaction); Antisperm antibodies IgG and IgA.
Антиспермальные антитела образуются клетками иммунной системы мужчин и женщин при контакте со спермой. В норме сперматозоиды у мужчин защищены барьером из семенных канальцев и кровеносных сосудов.
Если защитный барьер повреждается за счет травмы яичка, бактериального или вирусного поражения яичек, оперативного вмешательства, варикоцеле, рака яичка, крипторхизма, то иммунная система начинает вырабатывать антитела к сперме. Результатом становится снижение подвижности сперматозоидов, затруднение проникновения их через шеечную слизь и снижение способности к оплодотворению яйцеклетки.
У женщин провоцирующим фактором бывает воспаление в мочеполовой системе на фоне инфекции или аутоиммунного процесса. При половом контакте проникнувшие сперматозоиды воспринимаются, как чужеродные антигены, что запускает цепь реакций с образованием антител.
Это блокирует движение сперматозоидов, нарушает прикрепление плодного яйца, формирование плаценты. В результате это приводит к прерыванию беременности, задержке развития плода, гестозу, фетоплацентарной недостаточности.
МАР-тест проводится в комплексе со спермограммой и базируется на соединении образца спермы с частицами латекса или эритроцитами, которые покрыты иммуноглобулинами классов А и G. Проведение МАР-теста необходимо при выявлении в спермограмме нормальной концентрации и подвижности сперматозоидов.
Гинеколог; андролог; репродуктолог.
понижение и нулевой результат — варианты нормы.
бесплодие аутоиммунного характера у мужчины;
иммунологическая несовместимость с партнером у женщин;
другие аутоиммунные болезни (например, сахарный диабет 1 типа, тиреоидит, ревматоидный артрит).
обращения пациента с жалобами на неспособность к зачатию;
в анамнезе присутствуют перенесенные вирусные, бактериальные инфекции, хронические заболевания половой системы, а также наличие хирургических вмешательств;
планирование беременности;
в качестве дополнительного теста при проведении спермограммы.
за 30 минут до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
3-4 дня необходимо соблюдать половой покой;
накануне исследования (за 3-4 дня) не посещать баню, сауну, солярий, не употреблять спиртные напитки, воздержаться от курения;
за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;
перед сдачей анализа произвести тщательный туалет рук и наружных половых органов;
не следует сдавать сперму после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур.
Метод получения спермы — мастурбация. Лучше всего собрать материал в медицинском центре, допускается получение материала в домашних условиях, с соблюдением всех правил.
Время доставки материала в лабораторию — 1 час при соблюдении температурного режима — температуры тела человека (обычно контейнер с биоматериалом доставляется в подмышечной впадине).
Абсолютных противопоказаний нет.