Выявление в биоматериале ДНК Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А) в Санкт-Петербурге

Streptococcus pyogenes относится к бета-гемолитическим стрептококкам группы А (БГСА) — грамположительный, неспорообразующий, неподвижный, шарообразный микроорганизм. Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека. Является возбудителем ангины, фарингита, скарлатины, инфекционных поражений кожи.

В большинстве случаев заразиться можно от больного человека или бактерионосителя при разговоре, чихании, кашле. Главными путями передачи являются воздушно-капельный, контактный и пищевой. Патогенез заболевания связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы.

При попадании в кровь, S. pyogenes может вызвать гнойно-воспалительные процессы в слуховом проходе, пазухах, мозговых оболочках, сердце, легких. Может развиться заражение крови — сепсис.

После перенесенной стрептококковой инфекции есть риск аутоиммунного поражения суставов (ревматическая лихорадка) и почек (гломерулонефрит).

ПЦР в режиме реального времени позволяет в короткие сроки выявить ДНК Streptococcus pyogenes, установить причину заболевания, провести дифференциальную диагностику, даже на фоне лечения антибиотиками, дает возможность назначить необходимое лечение, тем самым снизить риски постинфекционных осложнений.

К какому врачу обратиться?

Терапевт; педиатр; врач общей практики; инфекционист; дерматолог; нефролог; ревматолог.

Причины отрицательного результата

В биоматериале ДНК Streptococcus pyogenes нет, заболевание не связано с БГСА.

Причины положительного результата

В биоматериале обнаружена ДНК Streptococcus pyogenes, что может быть причиной заболевания.

1. При симптомах скарлатины:

• боль при глотании;

• лихорадка выше 39 градусов;

• головная боль;

• рвота;

• сыпь по всему телу,

• ярко-красный язык с увеличенными блестящими вкусовыми сосочками («малиновый язык»);

2. При гнойничковом поражении кожи и подкожно-жировой клетчатки, для выявления возбудителя.

3. Для уточнения причины, вызвавшей менингит, пневмонию или другие гнойно-воспалительные заболевания внутренних органов.

Правила подготовки к сдаче мазка из ротоглотки:

• за 3-4 часа до сбора материала из ротоглотки (зева) запрещается употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить, жевать жевательную резинку;

• за 3-4 часа до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи);

• мазки рекомендуется сдавать в утренние часы — сразу после сна.

Правила подготовки к сдаче мазка из носа:

• за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных и химиотерапевтических препаратов, инструментальных методов исследования;

• за 3-4 часа до исследования запрещается промывать нос;

• за 12 часов до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи, мази).

Правила подготовки к сдаче мокроты:

• за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

• сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы путем глубокого откашливания в стерильный пластиковый контейнер;

• перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, а также прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой;

• собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшее время, где незамедлительно поступает в работу.

Правила подготовки к сдаче слюны:

• слюну пациент собирает самостоятельно;

• за 3 часа до сбора материала запрещается чистить зубы, принимать пищу, жевать жевательную резинку, обильно пить;

• если пациент принимает лекарства для лечения полости рта, необходимо проинформировать лечащего врача;

• сбор слюны осуществляется в специальный контейнер для биоматериала с завинчивающейся крышкой. Пациент сплевывает 2-4 мл слюны, не допуская попадания в материал мокроты;

• пациент доставляет собранный материал в лабораторию в кратчайший срок (1-2 часа).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.