Выявление в биоматериале ДНК Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В) в Санкт-Петербурге

Анализ на выявление ДНК Streptococcus agalactiae (бета-гемолитического стрептококка группы В) назначается для определения наличия генетического материала опасного микроорганизма Streptococcus agalactiae в определенных средах: моча, мазки из влагалища, кровь или мокрота. Бактерии Streptococcus Agalactiae являются условно-патогенными и могут вызывать патологический процесс у новорождённых детей и беременных женщин, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом. Наличие в биоматериале ДНК Streptococcus agalactiae подтверждает инфицирование организма данным возбудителем или его носительство.

Этот анализ применяется для диагностики заболеваний, вызванных Streptococcus agalactiae, включая инфекции мочеполовой системы у женщин и мужчин, неонатальный сепсис, менингит и пневмонию. В том числе, позволяет выявить носительство S. agalactiae у беременных женщин для предотвращения вертикальной передачи инфекции новорожденному во время родов. Также позволяет оценить эффективность проведенной антибактериальной терапии.

Анализ на стрептококк группы B имеет высокую диагностическую ценность для беременных и рожениц, при подготовке к оперативным вмешательствам, а также при подозрении на инфекционные осложнения, особенно у лиц из групп риска (постоперационные больные, ВИЧ и т.д.)

Методом данного анализа является полимеразная цепная реакция (ПЦР), основанная на выявлении фрагментов ДНК бета гемолитического стрептококка группы В при помощи специфических праймеров.

Преимущества метода ПЦР при анализе на бета гемолитический стрептококк группы B (Streptococcus agalactiae):

• Выявляется даже минимальное количество ДНК бактерий в образце.
• Результаты доступны в кратчайшие сроки.
• Подходит для различных биоматериалов.

Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В) — шаровидная бактерия, образующая короткие цепочки, факультативный анаэроб, способна проявлять гемолитическую активность, обитает в прямой кишке, в нормальных условиях заболевания не вызывает. При снижении иммунитета может распространяться на кожу, слизистую ротоглотки, слизистую урогенитального тракта, преддверия влагалища, анальной области.

Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. В ⅔ случаев инфекция у взрослых протекает бессимптомно. Беременность является предрасполагающим фактором к возникновению мочеполовых инфекций, хориоамнионита, эндометрита, вызванных данным возбудителем.

При наличии инфекции у матери ребенок заражается в большинстве случаев (до 70%). При этом у ⅔ новорожденных клинических признаков заболевания не отмечается. У остальных может развиться пневмония, заражение крови, менингит с высоким риском летального исхода. Частота возникновения тяжелых форм зависит от доношенности. На сроке беременности менее 28 недель она равна 100%. У доношенных детей — 1%.

Кроме того, S. agalactiae чаще вызывает инфекционные заболевания у пожилых лиц и лиц с иммунодефицитами.

К какому врачу обратиться?

Акушер-гинеколог; инфекционист; терапевт; неонатолог; педиатр; врач общей практики.

Причины отрицательного результата

S. agalactiae не обнаружен.

Причины положительного результата

S. agalactiae обнаружен, он может являться причиной заболевания;

1. Обследование беременных при неблагоприятном акушерском анамнезе:

• выкидыши;

• мертворождения;

• рождение детей с экстремально низкой массой тела;

• преждевременное излитие околоплодных вод.

2. Обследование беременных при наличии мочеполовой инфекции:

• резь при мочеиспускании;

• тянущие боли внизу живота;

• мутный цвет мочи.

3. Риск инфекционных осложнений у рожениц:

• срок гестации менее 36 недель;

• температура тела более 38 градусов;

• безводный промежуток более 18 часов.

4. Обследование новорожденных, родившихся от матери инфицированной Streptococcus agalactiae.

5. Скрининговые исследования на бактерионосительство у работников роддомов.

С целью диагностики исследование проводится до назначения антибактериальной терапии. Для мониторинга эффективности проведенного лечения - через месяц после окончания приема антибактериальных препаратов в случае, если иные условия не рекомендованы лечащим врачом.

Соскоб урогенитальный :

Женщины:

- анализ сдавать за 2 дня до и через 2-3 дня после менструации (при отсутствии кровянистых выделений);

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами, использования лубрикантов, спермицидов, кремов;

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Мужчины:

- в течение 3 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание или применение барьерной контрацепции;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 2 часа до сдачи анализа воздержаться от мочеиспускания;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Мазок из ротоглотки:

- за 3-4 часа до сдачи анализа не рекомендуется употреблять пищу, напитки, воду, чистить зубы, курить и использовать жевательную резинку;

- за 3-4 часа до сдачи анализа исключить использование местных лечебных средств (спреи, аэрозоли, пастилки, жевательные таблетки).

Сперма и секрет предстательной железы:

- не менее 2 дней и не более 5 дней перед исследованием рекомендуется половое воздержание;

- за 2 дня до исследования воздержаться от проведения процедур, связанных с обработкой половых органов антисептическими и лекарственными препаратами;

- за 3 дня до сдачи анализа не рекомендуется посещение бани, сауны, прием алкоголя;

- перед сдачей анализов произвести тщательный туалет наружных половых органов без использования антисептиков и антибактериального мыла.

Слюна: за 3-4 часа до сдачи анализа не употреблять пищу, напитки, воду, чистить зубы, курить и использовать жевательную резинку.

Мокрота: При плохо отделяемой мокроте врач может назначить отхаркивающие средства, ингаляции и теплое питье. Рекомендовано собирать мокроту утром, натощак.

Ликвор: требование к подготовке определяет лечащий врач.