Определение антител класса IgG к цитомегаловирусу (CMV) — количественно в сыворотке крови в Санкт-Петербурге

Цитомегаловирус вызывает инфекцию, при которой пораженные клетки увеличиваются в размерах, поэтому заболевание названо цитомегалией, то есть болезнью гигантских клеток.

Заражение происходит обычно при неоднократном (длительном) контакте с больным человеком: при чихании, кашле, поцелуях, половых контактах. Также возможна передача вируса с зараженной кровью (переливание, пересадка органов) и от матери к плоду в период вынашивания ребенка.

Причем далеко не всегда после заражения возникает ярко выраженная симптоматика, чаще человек становится носителем вируса, не подозревая об этом. Он может заражать окружающих, но сам на протяжении всей жизни не иметь никаких симптомов. Проявления инфекции возникают, как правило, при ослаблении иммунитета.

Острая инфекция протекает с поражением слюнных желез и лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой, общим недомоганием, высыпанием на коже. Возможны и осложнения в виде воспаления легких, суставов, мочеполовых путей.

Цитомегаловирус особенно опасен для людей с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, принимающие иммунодепрессанты), а также для ребенка, заразившегося от больной матери.

Для будущей матери очень важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Это желательно выявить еще на этапе подготовки к беременности. Если инфицирование есть, то IgG определяются. В таком случае риск осложнений из-за возможного ЦМВ незначительный.

Если в прошлом инфицирования не было, необходимо соблюдать особую осторожность во время беременности: сдавать анализы на ЦМВ при малейших признаках общего недомогания, избегать незащищенного секса, соблюдать правила гигиены.

При особо тяжелом течении цитомегалия сопровождается гепатитом, энцефалитом, потерей зрения, кровотечением. У новорожденных, ВИЧ-инфицированных и пациентов с пересаженными органами возможен неблагоприятный исход болезни.

Антитела к цитомегаловирусу образуются через 10-15 дней после первичного заражения или обострения хронической инфекции. Они вырабатываются иммунными клетками на вирусные белки. Первыми появляются IgM, немного позже — IgG.

Иммуноглобулины G могут быть в крови в острый период, после выздоровления и при скрытом течении инфекции. При этом в стадии острой первичной инфекции (или обострения хронической) титр антител высокий и нарастает при последующих исследованиях. При давнишнем заражении и скрытом течении цитомегалии титр (концентрация) низкий и не нарастает.

Количественное определение антител к цитомегаловирусу помогает поставить диагноз цитомегалии и определить период болезни.

К какому врачу обратиться?

Гинеколог; трансплантолог; гематолог; онколог; дерматолог; педиатр; инфекционист; терапевт; врач общей практики.

Причины понижения:

• цитомегаловирусная инфекция не выявлена;

• есть носительство вируса без признаков его активации;

• самый ранний период инфекции.

Причины повышения:

• цитомегалия — первичное заражение, повторное обострение.

1. Подозрение на цитомегалию:

• лихорадка неясного происхождения;

• увеличение лимфоузлов;

• болезненность слюнных желез;

• высыпания на коже;

• увеличение печени и селезенки;

• атипичное течение пневмонии.

2. Обследование женщин при подготовке к беременности.

3. Обследование беременных женщин по показаниям (признаки внутриутробной инфекции, фетоплацентарной недостаточности).

4. Обследование пациентов со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированные, принимающие цитостатики, с приобретенным иммунодефицитом).

5. Обследование пациентов с диагнозом инфекционный мононуклеоз при отрицательных тестах на вирус Эпштейна-Барра.

• рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

• кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

• накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

• в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

• за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

• за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

• за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

• за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

• не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

• перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.